最近各地的疫情形势比较严重,下面是小编为大家整理的有关于疫情防控方面的内容,希望可以帮助到大家!
当前,全市疫情防控形势正处于最吃紧、最紧要的关头疫情防控存在的问题和下一步整改措施
20XX年11月20日,市常态化疫情防控督导检查组来我院督导检查,督导中发现我院疫情防控工作存在着以下问题:
1、发热门诊未设有独立的放射科。发热病人与普通病人在进行影像检查时共用一个通道。
2、各项规章制度还需进一步完善、整理、健全。
3、物资储备不足,应加大采购量。
4、制度落实不到位。如;有人员不佩戴口罩情况,有人员聚集现象,科室、环境消毒记录不规范。
5、新冠实验室周围无更衣室,穿三级防护无单独区域。
6、标本制备区未配备冰箱,新冠样本和提取的核酸无法保存。
7、实验室的凳子无靠背,新冠检测量大时,不能倚靠休息,建议更换。
8、实验室的紫外线灯为手控的,建议更换为计时器,方便计时消毒,及时关闭。
针对以上问题,我院积极面对,立即整改,成立了以院长为组长的医疗机构常态化疫情防控问题整改小组,成员为各职能科室及临床科主任。根据督导组检查过程中给与的整改建议予以逐项整改,具体如下:
针对发热门诊未设有独立的放射科。发热病人与普通病人在进行影像检查时共用一个通道,根据我院现有实际情况,我院加强影像科防控意识及感控管理,制定发热病人CT等影像检查应急预案,确影像科南口为发热病人检查专用通道,使用后严格落实一人一消毒消毒。
进一步加强各项章制度的完善、整理、健全,各职能科室加强疫情防控相关制度的梳理,结合实际,制定符合我院的相关制度,并加强全院的学习。
针对物资储备不足,应加大采购量问题,我院根据储备情况及防控需求,计划12月初招标采购防护服及防护口罩2000套、医用外科口罩30000个及其他防护用品。
加强制度管理及落实,要求全体医务人员加强防护意识,佩戴口罩。加强进入医院人员的管理,禁止未佩戴口罩人员入内。医院采购体温检测设备,加强体温监测。同时加强预检分诊管理及科室的感控管理,消毒记录等规范管理。
核酸实验室:新冠实验室周围无更衣室,穿三级防护无单独区域。已联系核酸实验室的规划设计建造人员,结合我院实际区域,进行再设计整改。
核酸实验室:标本制备区未配备冰箱,新冠样本和提取的核酸无法保存。规划设计标本制备区冰箱放置区域,增加配备冰箱。
核酸实验室:椅子无靠背问题,后勤保障科已积极进行采购,完成后即更换。
核酸实验室:实验室的紫外线灯为手控的,建议更换为计时器,方便计时消毒,及时关闭。针对上述问题,后勤保障科结合院感部门,马上安排人员进行更换,可以达到计时消毒,及时关闭。
今后,我院将加强常态化疫情防控管理工作,按照相关法律法规,积极落实感染防控的各项规章制度、职责及防控流程,加强预检分诊、发热门诊管理,完善核酸实验室设置,加快验收准备,争取尽早投入使用。加强疫情防控相关知识的培训,提高全员防控意识,把疫情防控工作抓好做实。
医院疫情防控存在问题及整改措施方案2
20XX年10月29日,新冠肺炎疫情防控领导小组督查指导组对我院和村卫生室的新冠肺炎疫情防控工作进行了督查指导,并对存在的问题给我们进行了反馈,在收到反馈后,我院根据存在的问题举一反三,在全院范围和所有村卫生室进行了自查和全面整改,现将整改情况报告如下:
一、存在的问题
1、预检分诊制度执行不到位。
2、未设置规范的医疗废物暂存场所,产生的医疗废物与可回收医疗废物均放置于卫生间内,未提供出与医院的医疗废物转运交接登记记录。
3、村卫生室放置于预检分诊点地面的1桶鸿洁日化牌消毒液瓶身标注限用日期为20XX年2月1日,已过期。
二、整改措施
1、严格落实预检分诊制度和首诊负责制度。我院实行24小时值班制,对预检分诊点值班人员进行排班值守。严格按照国家卫生健康委《基层医疗卫生机构预检分诊操作表》开展预检分诊工作,对所有来院就诊患者进行体温检测,查验三码,并对所有来院人员进行信息登记。对红黄码人员、发热患者或有流行病学史、接触史、高风险岗位从业人员等情况,且有干咳、乏力、嗅觉减退、咽痛和腹泻等新冠肺炎相关临床症状的就诊患者,立即指导患者做好个人防护,按照**新型冠状病毒肺炎疫情闭环管控图的要求第一时间报告并严格闭环管理或者转送至定点医院就诊。
2、规范设置医废暂存点。我院将医疗废物暂存点设置于一楼门诊卫生间内,相对独立于医疗区和生活区。及时清理了暂存点里的可回收医疗废物和其他杂物,确保暂存点只存放不可回收的医疗废物。暂存点对医疗废物进行分类收集,全部配备了医疗废物黄色垃圾桶和垃圾袋。配备专人管理医疗废物暂存点,禁止无关人员进入暂存点。定期对暂存点的医疗废物转运至**第二人民医院并进行交接登记。
3、村卫生室规范配备消杀用品。村预检分诊点设置于村委会院内,村卫生室的消杀用品是卫生院统一调配的。督导检查发现的过期消毒液是村委会放置于院内用于村委会院子喷洒消毒的消毒液,不是卫生院配备的消毒液。29日和30日我院组织专人对我辖区所有的村卫生室的消杀用品进行了全面自查整改,确保足量的消杀用品并全部在有效期内。我院给村卫生室配备的84消毒液生产厂家为德州安卫士消毒制品有限公司,有效期为2022年8月1日。
我院将以此次督导检查为契机,高度负责,按照上级的工作要求和部署,进一步落实好新冠肺炎疫情防控的各项工作。
医院疫情防控存在问题及整改措施方案3
1月18日,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组,通报了市人民医院和新乐市中医医院院感事件。从通报内容看,两所医院发生了医务人员、住院患者以及陪护、护工等确诊新冠肺炎院感问题,暴露出了当地在落实院感防控措施等不力,存在重大疫情传播风险,给疫情防控造成严重影响。
从20XX年新冠疫情以来,武汉、青岛、北京、石家庄等多地发生院感事件。其实,院感问题不仅在以上几个地方和医疗机构存在,在其他地方和医疗机构也不同程度地存在。因为,医疗机构不仅是治病救人的地方,更是各种细菌病毒集中和传播的地方。特别是新冠肺炎疫情期间,若是发生院感问题,更易造成大面积传播。因此,需要引起各级政府和医疗机构的高度重视,降低院感事件的发生。
一、新冠疫情下医疗机构院感防控存在的主要问题
一是有的地方政府重视程度不够能力水平不高。虽然各级政府都成立了新冠疫情防控领导小组或指挥部,但指挥部真正懂业务的领导干部比较少,他们不仅缺乏预判能力,就是有些工作即使医疗机构提醒了也缺乏处理问题的基本能力。如此次通报称:“当地疫情防控指挥部门......对医疗机构在疫情防控和感染控制工作中遇到的问题和困难反应迟缓,未提供及时有力的领导和科学精准的专业指导。藁城市人民医院在发现阳性病例后,1月5日-10日期间向区防控办、区政府办、区卫生健康局提交请示报告共8份,但均未获得正式反馈,指挥部门领导责任严重缺失。”同时,包括在医疗机构院感防控方面,一些地方政府的财政投入严重不足。
二是卫生健康部门业务指导能力不足监管责任缺失。基层卫生健康系统干部队伍的整体业务素质亟待提升,特别是在专业素质和指导基层方面,缺乏基本专业素质和指导能力。通报称:“医院向当地上报阳性病例后,地方卫生健康行政部门未有效履行监督管理职责,疾控机构未能及时向医院提供疫情防控的技术指导或支持。”“特别是藁城市人民医院接到石家庄市疾控中心反馈,其送至该中心复核的11例阳性样本结果均为阴性后,未得到卫生健康行政部门和疾控机构的指导。”暴露出了卫生健康部门的责任缺失。
三是医疗机构重视程度不高医院内部管理较乱。一些医疗机构负责人缺乏对院感防控的正确认识和重视程度,平时更重视行政管理和临床业务等工作。甚至认为院感是小概率事件,只投入没有经济效益,是可有可无的事,平时抓院感工作只是为了应付上面检查,导致院感工作缺乏人财物和技术投入。还有一些医疗机构和科室认为院感只是院感科的工作,其它科室大多不重视,内部沟通协调更是不畅。通报称:“藁城市人民医院和新乐市中医院领导班子疫情防控职责履行不力,责任分工不清晰,部门、科室之间的联动沟通不畅。”其实,这样的医疗机构不在少数。比方说,20XX年上半年疫情期间一些医疗机构内部打乱仗,下半年疫情缓解之后,相当多的医疗机构认为疫情可能过去了,产生了麻痹思想,也就放松对院感的管理。
四是宣传培训教育不够员工普遍缺乏防控意识。由于领导重视程度就不够,对医务人员,特别是对后勤员工的培训教育基本上是“空档”。 最近,在与我国一所著名传染病医院的党委书记交谈时了解到,该院包括医务人员在内的所有员工,超过80%以上的,没有认真学习和掌握《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构感染管理办法》以及院感防控方面有关规定,平时他们更多是埋头临床业务,极大地暴露出了我国卫生健康系统在院感防控方面的短板。一家著名的传染病医院尚且如此,何况一般的医疗机构了。通报还称:“管理人员和医务人员的院感防控意识不强,培训不到位,消毒隔离等标准预防措施执行不到位。”进一步证实了这一点。
五是制度措施不健全缺乏重大疫情下院感防控预案及演练。一些医疗机构院感防控制度不健全,缺乏操作性很强的方案预案,即使有平时也多是写在纸上放在抽屉里。特别是进入21世纪后,2003年经历了半年左右的“非典”之后,虽然也现出过禽流感、中东综合征、猪瘟等疫情,都因影响面比较小,并没有引起医疗机构的足够重视,直到今天,一些医疗机构都没有制定大疫背景下的院感防控的预案,更没有纳入到日常的培训演练。据北京一所全国著名的三甲专科医院副院长在20XX年一次会议上介绍,直到新冠疫情发生之前,这家医院都没有设置发热门诊。由此可见,一些医疗机构早把2003年的“非典”的教训和国家有关规定置之脑后了。
六是普遍缺乏对院感工作的管理和督查、监测。虽然从上到下各级明确要求医疗机构按照国家标准,单独设置院感防控部门、配备专门人员,对院感加强管理,但大部分基层医院都没有设置专门的院感管理部门,缺乏对院感工作清晰定位。有的虽然设置了院感科,但工作人员大多没有经过专业培训,都是土生土长、自生自灭,缺乏应有的专业度,也很难协调医院内部科室工作。院感防控工作做得如何,重点部位是否进行终末消杀、效果如何等,都缺乏必要的监测和前瞻性的研判。加之有关行政部门平时疏于对院感防控工作的督导检查次数少、督查力度、奖惩力度不够,使院感工作大打折扣。
七是缺乏对院感防控工作刚性考核与严格奖惩。由于领导的不够重视,缺少对院感防控工作的细化量化,没有把院感防控工作纳入绩效考核,更没有实施严格奖惩等,都在一定程度消弱了院感防控工作。同时,在临床上存在着使用抗菌药物不规范甚至滥用,影响院感的控制;医疗设备没有区分使用,没有进行终末消毒;存在着对医疗废物管理处理不当,回收处理不及时不到位,医疗垃圾与生活垃圾不分等问题。
二、新冠疫情下医疗机构院感防控的主要对策
面对新冠肺炎这样的重大疫情,院感防控就显得尤为重要和紧迫。各级医疗机构不仅要充分认识到做好院感防控工作的重要性,还应该把院感防控工作作为头等大事抓紧抓好,作为医疗机构的一项长期任务抓在手上,做到全领导、全员工、全业务、全时空、全过程都重视起来,确保把院感降到最低。
一要提高思想认识,树立疫情期间“院感防控先行”理念。重视不重视,关键在认识。要充分认识到新冠疫情期间,院感防控是医疗机构的头等大事,必须树立党委政府领导、全体医疗机构领导、全体管理人员、全体医务人员、全体医技人员、全体后勤人员的院感防控理念,要站在讲政治的高度来认识院感防控工作。特别是各级地方党政“一把手”,要负总责、亲自抓,不能当“甩手掌柜的”,因为疫情期间,院感防控事关一个地区、甚至整个国家安危和人民群众生命安全,要站在国家大局高度来认识院感防控问题。否则就会害己害人害国。
二要抓好院感培训,强化法律法规及院感业务知识学习。当务之急是卫生健康系统要加强对整个系统,特别是医疗卫生机构工作的所有人员,进行包括法律法规条例、院感管理的各项规定以及消毒、灭菌、隔离、防护、心理等有针对性的全员院感防控知识培训。把院感防控的有关规定和要求转化为全体员工的行为习惯和生产力,把防控院感工作重心下沉、关口前移,把“事后灭火”变成“事前预防”,提高医疗机构和整个卫生健康系统的防控意识和防控能力。
三要建立防控组织,加强对院感防控工作的领导。建立由医疗机构主要领导担任组长的院感防控组织领导机构,其他院领导任副组长,相关职能部门(医疗、护理、医技、行政、后勤)负责人任成员,负责院感防控并督促落实。领导小组办公室具体负责各项工作的协调组织落实,做到整体联动、协调配合、超前预警、严格落实、严格督导、严明奖惩,疫情期间要把院感放到特殊位置,实行院感一票否决制,确保工作效果。防止过去院感防控工作中存在的挂“空档”问题,组织机构形式大于意义,执行工作层面走过场,特别是主要领导不过问等问题。因此,院感防控在一些医疗机构缺乏应有的地位和权威,认为只是院感科的事儿。
四要建立完善制度,确保院感防控工作制度化规范化。院感防控工作制度是开展院感管理工作的基本遵循和根本保障。在院感防控方面,国家有法律法规,有关部门有具体操作规范和指南。特别是20XX年新冠疫情以来,国家层面和有关部门,分别制定印发了针对性很强的院感防控措施。但如何把这些法规条例、规定措施变成医疗机构的实际管理措施,特别是根据不同工作场景,制定出符合医疗机构大门、预分检门诊、发热门诊、门急诊室、挂号处、缴费处、住院病房、陪护人员、医办室、护理站、医务人员通道、病患通道、医技科室、行政科室、后勤科室、餐厅食堂、停车场、锅炉房、厕所、走廊、电梯、空调通风等,全时空、全天候的操作规程和管理措施,实现院感防控的制度化、规范化、流程化、科学化,把可能的院感消灭在萌芽状态。
五要人财物技保障到位,确保按照标准开展院感防控工作。一些医疗机构、特别是一些领导,平时不够重视院感工作,人员、财力、物资、技术等保障不够到位,这是目前我国医疗机构的一个通病。但是,在大疫面前,所有医疗机构必须保持清醒的头脑。为了确保疫情期间院感防控工作的正常开展,政府要充分履行对公共卫生特别是重大公共卫生的财政责任。医疗机构不仅要算好“小帐”更要算好“大帐”,配备最强的人员、充分的物资、先进的技术设备,确保疫情期间不发生院感。比方说,在医院出入口、门急诊大厅、关键通道、重要位置等安装24小时监控探头,做到一切情况可追溯等。
六要细化量化标准,严格督查将院感防控落到实处。一切工作、制度的关键是落实。在建立健全组织领导机构、完善各项制度机制的同时,医院、科室要制定出针对每项业务、每个科室、每个岗位的院感防控的实施细则,让每一个员工、每个岗位都有遵循,把原来的结果监控变成过程监控,切实有效预防院感的发生,把各级卫生健康行政部门关于防控院感的规定要求落实到位。要建立起个人自查自纠、同事互查互纠、科室促查促纠、分管领导检查、医院督查,对照细则量化打分,医院、科室两级将每次检查结果量化上墙公开,表扬好的批评差的,对问题严重的进行严肃处理。尤其是在疫情期间,要让院感防控做得好的“香起来”,让做得差的有压力、有动力、有进步。
医院疫情防控存在问题及整改措施方案4
1.针对“住院部过渡病房未安排专人负责,防护不规范”问题,目前过渡病房已整改到位,并制定了《普通病区过渡病房工作管理制度》《过渡病房终末清洁消毒流程》以及《普通病区过度病房患者感染防控流程》,防护用品规范放置,医务人员进入过渡病房按要求做好防护,指定专人负责诊疗护理工作。
2.针对“普通人群核酸采集点设置在发热门诊”问题,我院已购置方舱,独立设置了普通人群核酸采集点,避免交叉感染风险,确保患者的就医安全。
3.针对“发热门诊患者核酸检测结果超过6小时,核酸检测结果出具前不能做到发热患者不离院”问题,我院采取如下措施进行整改:一是我院已与XXX医院签订检测协议,保证来我院就医的发热患者核酸检测急查可做到4小时内出具检测结果。
二是新增加XX间发热门诊留观室,安置发热患者,保证做到核酸结果检出前发热患者不离院。
4.针对“发热门诊布局流程欠规范,不能在本区域内完成检验、影像和取药,没有专用CT,污水和空调冷凝水未消毒处理”问题,院领导已经安排相关责任科室完成如下整改:一是制定了《发热门诊发热患者CT检查流程》,规范了发热门诊发热患者检验流程,防止院感事件发生。
二是增设发热门诊药房,安排专人值守并实行24小时不间断工作制,方便发热病人就诊,避免院内交叉感染。
三是严格按照要求,对发热门诊病人排泄物用5000mg/L含氯消毒剂浸泡2小时后再冲入污水管道。
空调冷凝水全部引流于塑料桶内用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后倒入污水管道。
5.针对“个别住院病人病例中未见到入院前核酸检测报告”问题,目前我院所有住院患者及陪护入院前均严格按照市卫健.委.要求进行核酸检测,院领导已针对该问题要求所有科室24小时内必须将住院病人核酸检测报告粘贴至病历当中。
下一步,我院将以此次疫情防控督导检查中发现的问题为导向,以点带面、举一反三、形成长效机制,同时充分发挥医院疫情防控督导专班作用,定期巡查,从紧从严抓好关键环节,确保疫情防控工作无漏洞、无死角。
医院疫情防控存在问题及整改措施方案5
我院存在的问题:
一、院感制度完成及落实情况
1、制度不完善,陪护探视制度未上墙。
2、未落实三级分诊,分诊台未配备医疗废物桶,未见分诊流程图。
3、住院病区未进行管控,缓冲病房设置不规范。
4、缓冲病房及隔离病房未建立清洁消毒记录。
二、核酸检测有关情况
1、发热患者未交核酸检测报告,未收入隔离病房。
三、整改措施
1、落实并完善制度,陪护和探视制度上墙。
2、严格落实三级分诊,在预检分诊点配备医疗废物桶,完善分诊流程图,规范设置发热诊室。
3、在住院病区进行管控,规范设置缓冲病房。
4、建立缓冲病房及隔离病房清洁消毒记录。
5、严格执行发热患者核酸检测报告未出之前,将患者收入隔离病房。
通过这次检查,我院领导高度重视,积极响应号召,把具体工作落到实处,事事责任到人。
在今后的工作中我们仍需要长期不懈的努力,发现问题及时改进,也欢迎各级领导的督导检查及对我院工作认真的指导;促进我们的工作更完善使我院的疫情防控工作更上一层楼。