医疗质量也是医务人员要重点做好的工作，下面小编整理了医疗质量控制工作总结范文6篇，希望能够帮助到大家，欢迎阅读参考。
医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒主题，是不断完善持续改良的进程，我院在巩固和深化“医疗卫生质量管理年”活动功效的基础上，认真落实县局关于“医疗卫生质量管理年活动实施意见”的文件精神，牢固树立“以病人为中心”，以提高医疗服务质量为主题的服务理念和全心全意为人民服务的宗旨，突出医疗质量管理，把医疗质量摆地首要位置，健全和完善医疗质量管理体系和医疗规章制度，深切、扎实开展各项质量管理控制工作，为全面推动医院各项工作的发展打下坚实的基础。下面我将我院医疗质量管理工作向列位做个汇报。
一、成立健全质量管理及考核组织
A、成立院科两级质量管理组织 医院设立院医疗质量管理组织，院长负总责，分管院长具体负责，医疗科、护理部、医疗质量监控科及主要临床、医技、药剂组组长组成。负责制定、修改全院的医疗、护理、医技、药剂等医疗质量管理方案，制定适合我院的医疗工作制度，负责制定与修改医疗事故防范与处置预案，对医疗缺点、过失与纠纷进行调查、处置。负责制定、修改医疗质量管理奖惩处法，落实奖惩制度。设立科级质控管理组织由医疗科主任、护理组长及其它各医疗小组组长等人员组成。负责贯彻执行医疗护理等规章制度及技术操作规章，对科室的医疗质量全面管理。
A、健全二级医疗质量检查考核体系 成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任、医技科主任别离负责医疗组、护理组、医技组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护、技质量按期考核。形成院医疗质量检查控制小组、科医疗质量检查控制小组二级质量检查考核体系。
二、注重医疗质量检查考核过程
院科二级医疗质量控制小组定期进行医疗质量工作检查考核，院级医疗质量控制小组每季度进行一次医疗质量检查考核，科级质量控制小组每个月进行一次医疗质量检查考核，主要增强对各科室的医疗质量工作考核。医疗组主要考核在医生的医疗文献书写质量如住院病历、门诊病历 、处方等及疾病诊疗效果质量评价；护理组主要考核护理操作规范、护理医疗文献等质量；医技组主要考核各类医疗报告单的书写质量、疾病诊断正确率及影像资料等质量。建立健全各类医疗质量记录及记录。对各类质量指标做好记录、搜集、统计。检查考核方式有每个月的定期检查和节假日等关键时间的不定期检查。质量控制除终末质量外，还增强了对基础质量和环节质量的考核检查，医务人员的自我质控，科室间的彼此质控，实现了全方位、多层次的质量控制体系。
三、分析质量考核结果，提出整改办法
医疗质量管理小组定期对医疗质量控制检查小组在医疗质量检查考核中的质量问题进行汇总、统计、分析，并结合医生的自我论述，指出可能致使医疗质量问题的原因，针对可能的情况提出适合的整改意见。
四、建立质量考核效果双向反馈机制，落实整改存在问题
医疗质量管理小组定期向临床、护理、医技等科室通报质量检查情况及分析后提出的整改意见。科室医务人员按照质量管理小组对检查结果及整改措施的反馈情况，进行自查自评，认真分析讨论，按改进措施进行落实更正，质量控制检查小组认真复核医疗质量更正情况。
五、对照医疗质量管理奖惩措施，认真落实兑现
对于在医疗质量检查考核管理中，未能落实整改的和医疗质量工作做得较好的医务人员，对照医疗质量管理奖惩办法，奖优罚劣。措施规定不合格处方每页扣元，医技申请单不合格每项扣A元，门诊病历未书写每份扣款AA元，危急重病人手术病人未会诊扣款AA元，手术未审批扣罚经治医生、麻醉师、手术室护士每人AA元，病程记录缺记每次扣AA，麻醉记录未及时书写每次扣AA元，住院病人辅助检查不全，缺检一项扣AA元，影响医疗诊断加倍扣罚，医技报告单不合格每页扣A元，放射科X光片甲级率每低A个百分点扣AA元，护理记录每缺记一次扣AA元，出院病历迟交每份扣AA元，丙级病历每份扣AAA元，
交班报告缺记一次扣AA元，整改不到位，复查后加倍惩罚，等等这些措施都是为了保证医疗质量，以罚促提高。
六、强化“四基”“三严”训练，做医疗质量保障
组织卫技人员认真开展“四基”“三严”学习，每季度组织一次“四基”知识训练测试，每月进行一次业务知识讲座，定期、不定期开展全院医疗业务查房，开展疑难危重病例会诊讨论。建立学习管理制度及鼓励措施，明确“三基”学习考试管理与考核评先等工作挂钩。踊跃选送业务骨干到上级医院深造学习。医院把大体制度的培训作为医务人员继续教育的一项内容，在医技人员中开展大体医疗制度的学习活动，明确职位职责及工作制度，抓实首诊首科负责制、三级医师查房制度、查对制度、术前讨论制度、手术审批制度、分级护理制度、病历书写制度、危急重病人抢救制度、会诊制度、技术准入制度等医疗核心制度的培训教育工作，在疾病诊疗护理过程当中认真加强贯彻落实。
以上就是我院医疗质量管理的基本情况，归纳就是质量管理有组织，实施有方案，控制有过程，结果有分析，整改有措施，奖惩有办法，质量有保障。
各位领导、各位院长，医疗质量管理工作是医院管理工作的重点内容，医疗质量的高低直接涉及到医院的“两个效益”的发展，是医院的生命线。医疗质量管理是一个长期的、常常性的工作，永无止境。必需坚持不懈，才能使医疗质量有长足的提高和确保医疗安全。我院在医疗质量管理方面虽然取得了一点成绩，但还有许多不足的地方，还要向各位同仁们学习，学习先进的管理模式，改先管理措施，弥补自身不足，争取在此后的工作中再创新的业绩
医疗质量控制工作总结范文2
上半年我们紧紧围绕办院方针，围绕20xx年的工作要点，“通过领导位置前移，整合优化资源，深化目标管理，夯实专科基础等措施，在确保业务数量稳步增长的前提下，着重使业务的质量也有一个显著的提高，使医院的整体工作跃上一个新的台阶”的工作思路。做到目标明确，措施得当，阶段性安排有序。
一、目标完成情况
1、业务目标：内科完成36%；偏瘫康复科完成62%；骨伤康复科完成48%，脊柱病科完成38%，眼科完成20%，b超完成43%；心电完成51%；化验完成59%；放射、ct完成51%，公益性体检5270人次；药剂科完成51%。全院门诊量12618人次
2、专科建设：偏瘫康复科、骨伤康复科、脊柱病科、内科完成目标实施措施、服务措施，三个专科进一步完成专科特色的康复流程，功能评定规程、诊疗规程及护理服务规程等。
3、学术文化目标：全院组织业务学习每月1次；科室学习内科4次，偏瘫康复科5次，骨伤康复科12次，脊柱病科6次，药剂科6次；医技、综合科参加相应科室学习5次。
论文及服务心得：内科5篇，偏瘫康复科16篇，骨伤康复科4篇，脊柱病科6篇；药房3篇，眼科1篇，医技5篇，门诊4篇。
博客、qq：各科都按要求建立，发表博文：内科28篇，偏瘫康复科90篇，骨伤康复科32篇，脊柱病科30篇，药剂30篇，医技科48篇，门诊29篇，行政后勤62篇。
4、各科积极完成领导交办的临时性任务，不断规范科室管理，上半年未出现及纠纷；无医保违规行为。
二、主要成绩
1、领导位置前移及时到位，深入实际，调查研究，协助科室，围绕目标要求，找出工作的切入点，如内科业务方向定位，向脑血管康复发展；偏瘫康复科，规范病历书写；骨伤康复科，发展脊髓损伤及工伤资源的开发；脊柱病科，各类实施规程有序化、规范化。
2、整合优化资源，如六楼的改造为脊柱病治疗区，改善了环境，规模大了，也上档次，又聘请了市医院退休的理疗专家，品位上升；三楼大厅的改造，宽敞明亮，既有规模，又感到舒服；输液中心与内科合并，减少医疗安全隐患；眼科手术室搬到后一楼，方便，实用。
3、夯实专科基础
（1）、普及康复知识，制定了切合实际的学习计划，讲课四次，分别为康复医学概论、康复医学相关基础、康复医学评定、康复治疗技术。并进行考试评分。交卷率100%。内科结合实际学习专业及康复理论；偏瘫边讲边操作，联系实际学习；骨伤创造一套即能扎实掌握理论知识，又能解决病人实际问题的学习方法；脊柱病结合本科实际，分组治疗，统一查房，发现治疗中存在的问题，集中讨论学习。科主任带头，人人都有讲课任务，既是老师，又是学生。互相交流，共同提高。
（2）、专科规范化规程化建设不断进展，围绕专科建设，偏瘫康复科进一步完善、规范了康复流程、功能评定及治疗技术实施规程，骨伤康复科进一步完善了脊髓损伤的康复流程、功能评估量表、康复实施计划；脊柱病科规范了工作流程，制订了腰椎连结紊乱综合征临床路径标准住院流程、治疗方案及腰腿痛评估量表，并形成了专家组、整复组、物理组、康复护理组的团队诊疗小组，治疗规范有序。
（3）、业务量增长显著，病人结构发生很大变化，住院人次最多达120余人次，稳定在80人次以上，病区平均床日数较09年同期增长率约40%。特别是3月份后，病人迅速增多，脊柱病最多一个月入院达60人，床日数达1128，偏瘫病人最多38人，并出现预约住院。病人结构发生了变化，偏瘫70%以上的病人是三个月以内，一少部分病员急性期过后就转我院；骨伤脊髓损伤病人住院16人，分布在市区，洛阳、陕西等省市；脊柱病科新发病例增多，分布在市区、洛阳、驻马店、陕西、南阳等省市。
4、社会认知度不断提高，随着医院的发展，各方面都上了一个新台阶，专科规范化的建设，优质的服务等，不断赢得患者口碑。医患关系更加和谐，很多患者慕名而来。
5、职工工作热情高涨，精神面貌焕然一新，如偏瘫、骨伤康复科、脊柱病科，早上提前5—10分钟交班，经常加班加点，没有任何怨言。一专多能，一兼多职的复合型人才越来越多。内科全体人员，不断转变观念，提高工作主动性，由原来的坐、等、靠的被动转为主动服务，并不断增强康复意识。体检科、口腔科等亦是如此。
三、具体的做法
1、我们始终坚持办院方针：“务实创新，效益优先。”有效益就干，培养专科人才，又引进专科设备，安装空调、电视，为医院再上一个新台阶找出瓶颈，五月份又到广东省康复中心、香港理工大学进行考察学习，进一步提高了康复理念，看到了康复医学的广阔前景，更坚定了我们的信心。
2、紧紧围绕20xx年工作要点，普及康复知识，我们的支部提出了创建学习党组织，与局里要求不谋而合，切合实际，解决学习中的思想问题，正确引导、指导学习。不断提高政治觉悟，业务能力，开展文化网络建设，撰写论文及服务心得40余篇。全院50岁以下人人建立博客，qq，前半年发表博文340余篇。
3、明确工作要求，并狠抓落实，按照20xx年工作重点要求，实实在在落实下去，结合实际制定和实施各项规范化规程。学习、论文、博客等文化网络开展做有声有色。
4、围绕医院文化建设的核心，做好各项服务工作：全院围绕“尊重、关爱、责任、敬业”的医院文化，开展优质服务，加强医患沟通。
内科、偏瘫用亲情化的服务，让患者感受到温馨、体贴、方便；就像到了自己家一样温暖；骨伤规范护理服务，扩大工伤患者康复服务范围；脊柱病科从服务对象的特点和个性出发，不断改善服务措施；药剂科为患者提高周到的药学服务等。
健康体检科、综合科在公益性体检工作中，背着尊重、关爱、严谨、负责的原则，在体检工作中，直坚持细心、耐心、周到的服务及一丝不苟的工作态度，受到各被检单位好评，先后收到匾牌一块，感谢留言20余条。
四、存在不足
1、领导位置前移，还有一些工作没有做到，还需要进一步深入实际，了解情况，具体分析研究。
2、深化目标管理，还有一些人对目标认识不够，或者是为了完成任务去做，完成的质量有待于提高。
3、夯实专科基础，普及康复知识学习积极性很高，但学习的效果有待于提高，由于讲课的内容较深、面较广，部分人一时还消化不了，真正掌握的少。
4、规范化的业务建设规程已建立，但落实的很不到位，
5、医疗环境、病房环境有待于进一步改善。
6、安全意识有待于进一步提高。
五、下半年工作
进一步落实今年的工作思路和目标任务，做到以下几点：
1、调动全科人员工作积极性、努力完成全年目标任务。如：三大科室的功能评定规程、治疗技术实施规程、护理服务规程，修订——完善——实施。
2、不断提高康复质量；提高医疗文书书写质量，提高安全意识，注意各个环节的安全隐患。
3、改正学习中的不足，切合实际学习康复知识，真正掌握基本理论，用于实践中。
4、应有竞争意识、危机感，如何保持我院的发展势头和目前我们的康复龙头位置，这是我们必须考虑的问题，我们应该落实要点、认真学习，一步一个脚印，把我们的康复事业做强做大，务实创新，不然，就会在多变、竞争的市场中淘汰。
相信全院职工在两委会的领导下，发扬成绩，纠正不足，开拓进取，拼搏向上，坚持办院方针，落实今年的工作重点，力争下半年取得更大的成绩，为我院再上新台阶做出自己的应有贡献。
医疗质量控制工作总结范文3
上半年，医院以医院管理年活动的深入开展和医德医风的持续改进为基础，深入开展纠风及治理医药购销领域商业贿赂工作，提高医疗质量，严控药品比率，各项工作取得了欣喜的成绩。现将上半年工作简要总结如下：
一、深入治理医药购销商业贿赂，推进医院管理年活动，严格落实医疗保险政策
今年1-5月份，门、急诊总诊病48.8万人次，收治住院1.3万人次，抢救成功率89.9%。
年初，我院制订了xx党风廉政建设和反腐纠风工作意见和纠风及治理医药购销领域商业贿赂工作实施方案，召开了全院“xx治理商业贿赂和纠风工作会议”动员大会，观看《医德医风警示录》，并逐级签订行风建设责任书。每位员工均认真开展自查自纠，形成反腐倡廉，树行业新风的氛围。
医院深入推进医院管理年活动，修改了院长查房的方式、内容和标准，实行行政、医疗、护理“三结合”的值班制度，增购了B超机，加强医患沟通，改进工作流程，延长服务时间等，一系列措施的实施，受到患者一致好评。
为加强医保管理，每半月统计、分析、公布各科室医疗保险指标完成情况，实时、动态、分层及宏观控制合作医疗病人的费用，上半年大部分指标均控制在较理想的水平。
二、继续加大医护管理力度，做大做强医院品牌
上半年，医院重点抓好医疗核心制度，全面推行总住院医师24小时驻院制及新毕业生24小时待班制。制定切实可行的临床药品使用规范，严格控制药品比率，每月公布各临床科室药比及统计分析报表。至5月止，全院药比下降了3%，初见成效。
大力开拓特色专科业务，增强医院核心竞争力。各专科开展了一大批新技术、新项目推动临床医疗技术的快速发展，急救技能不断提高，多科协作抢救成功率进一步升高，显示我院综合抢救能力已达到了一个较高的水平。
护理质量管理委员会专设质控人员每天深入病区进行护理质量督查，举办护理文件书写规范培训、“三基三严”培训和新毕业护士规范化培训，树立“善待病人就是善待自己、善待亲人”的服务观念，推广“五个一”服务模式。在“5·12”国际护士节中，xx被评为“xx省优秀护士”，13人分别被评为xx市和xx区优秀护士。
三、防保科教成果喜人，行政后勤保障到位
上半年我院重点推进“健康进社区”，充分发挥“方便”、“便宜”优势，社区门诊平均每处方费用降幅达12.3%。5月顺利通过了xx省全科医学教育社区培训基地认定评估。医院的体检中心提供多种体检形式及多层次的体检套餐服务，深受各单位的青睐，凸显优势。
我院顺利通过评审，成为xx大学附属医院，5项科研课题通过了专家鉴定，其中1项达到国际先进水平。
二次改貌方面，医院新建了病案室，完成了双回路供电系统和2000KVA配电扩容改造工程。信息建设稳步推进。医院不断丰富文化建设内涵，召开了六届六次职代会，举办了迎春文艺晚会、卡拉OK比赛、瑜伽班培训等，增强集体凝聚力。后勤物资供应和设备维修及时到位，并开展了消防疏散演练，全面提升火灾的防控和应急处置能力。
上半年，医院在各方面取得了显著的成绩。外六科被评为xx市先进集体，收费组、外一科被评为巾帼示范文明岗，xx被评为市模范员，xx被评为市“三八红旗手”。下半年，医院将在深入治理医药领域商业贿赂工作中进一步推进管理年活动整改工作，解决社会热点、难点问题，团结一致，开拓进取，共同唱响医院健康、持续发展的凯歌。
医疗质量控制工作总结范文4
一年来，在医院领导和医疗管理小组的率领下，通过质量管理小组全部成员，各临床科室及各位职工的一路尽力，在质量管理方面取得了必然成绩，现总结如下：
一、科室各医务人员均能严格执行各种规章制度，工作上基本走上制度化、规范化轨迹。
二、各人材素质均有明显提高，政治素质，业务素质明显提高，医德医风建设取得较好的成绩。
三、医疗管理方面成绩显著
一、病案质量较往年明显提高，住院病历书写基本达到预定目标，合格率初步统计为100%。
