院感消毒隔离存在问题及整改措施精选下载

2022-12-29 作者:李玲艳

在现在很多时候会发生一些我们意想不到的事情,针对问题我们需要提出解决措施,措施通常是指针对问题的解决办法、方式,小编在这里整理了院感消毒隔离存在问题及整改措施精选,希望对大家有所帮助。

院感消毒隔离存在问题及整改措施精选1

存在问题:

1、专职人员不符合规定。

未定期开展和召开医院感染防控知识培训及医院感染委员会议。

2、医院感染各项制度知晓率不高,执行不到位。

3、没有微生物室,细菌室。

未开展环境卫生学监测。

4、开展综合性医院感染监测,监测数据与实际不符。

5、医务人员手卫生知晓率、执行率低。

6、个别科室器械包、器械清洗不干净。

供应室布局不合理,全院未开展医疗器械集中清洗、消毒,供应室未开展生物监测。

7、医院未开展多重耐药菌监测。

8、有个别科室未使用戊二醛消毒液浓度检测卡,无记录。

个别科室紫外线强度监测未按时进行。

9、污水处理无日常运行监测记录。

医疗废物警示标识不全。

10、医院传染病报告不符合标准,未开展传染病处置演练。

整改措施:

1、加强专职人员的学习与培训,参加卫生厅组织医疗机构医院感染管理人员岗位培训,持证上岗。

制定全员培训计划,定期培训,使制度落实到实处。

按照医院感染委员会会议制度召开医院感染委员会议

2、组织科室学习医院感染各项制度,使制度落到实处。

3、积极和市人民医院(二甲医院)展开合作签定协议,定期对医院进行环境卫生学监测。

选派人员学习微生物(已经在地区医院学习

中)。

在新医院组建微生物室。

4、开展综合性医院感染监测,要深入每个临床科室,认真仔细收集病人各种资料,分析医院感染在一定人群中发生分布及其影响因素,确定病人感染原因,结果,预防,落实监测工作,确保监测数据准确性,并将结果分析,按每个月反馈到各个科室。

5、加强培训,通过统计各科室洗手液、速干手消液用量,提高各科室手卫生依从性。

6、各个科室一定要掌握《消毒技术规范》,按规范要求工作。

每月对供应室压力锅及无菌物品生物监测,确保医疗安全。

医疗器械集中清洗在新医院组建中完成。

7、在院领导,医院感染委员会,会议决定后,短时间内,解决问题,开展耐药菌监测。

8、院感科加强检查。

9、污水处理按国家消毒标准,要有日常运行监测记录,加药后浓度监测每日两次;按粪大肠细菌培养每季度一次,致病菌监测半年一次。

医疗废物警示标识齐全。

10、传染病报告要按年计划要求,做到每天下科室收集传染病报告卡,完善各种项目,准时准确网络直报,绝对不能迟报,瞒报,漏报。

立即开展传染病处置演练。

院感消毒隔离存在问题及整改措施精选2

2022年x月23日上午,我院接受各相关专业质量控制考核工作,其中院感专业质控考核结果汇报如下:

4、使用消毒剂的科室建立消毒液浓度监测记录。

5、加强医疗废物管理,进一步加强细节指导和质控

6、落实病房终末消毒制度,建立终末消毒记录。

院感消毒隔离存在问题及整改措施精选3

过去的一年,妇产科在医院感染科领导下,顺利完成了本年度的工作计划和目标,但是在工作中也出现了一些不足,现将问题分析如下:

一、存在问题:

1、手卫生方面:手卫生知识知晓率偏低,少部分医务人员手卫生知识缺乏。

2、安全注射方面:安全注射依从性不达标,部分工作人员安全注射的知晓率偏低,部分医务人员无菌技术掌握较差。

3、医疗废物方面:生活垃圾和医疗垃圾混淆放置。

4、环境清洁方面:治疗室操作台有飞溅的药液和玻璃碎渣。

5、无菌物品方面:部分包布用的时间过长,出现破损严重。

二、原因分析:

1、未按时参加手卫生培训,新进人员掌握不熟练。

2、安全注射知识欠缺。

3、科室人员对环境清洁管理制度知识缺乏,责任心不强。

4、配置药液时未及时清理台面,自我保护意识差。

5、节约成本,有破损时未及时更换。

三、改进措施:

1、加强手卫生知识培训,定时抽查现场考核。

2、进行安全注射知识培训,不定时进行抽查。

3、加强责任心,严格落实环境卫生管理制度

4、对职业暴露的知识需要加强,增强工作责任心。

5、立即领取新的包布,更换破损包布。

今年的工作亮点是消毒灭菌效果监测合格率为100%,多重耐药菌感染率为0。

妇产科所有工作人员将改进不足,争取把院感工作做的更好!

该篇DOC格式医院感染工作存在问题和改进措施范文,共有344个字。

范文网为

院感消毒隔离存在问题及整改措施精选4

市常态化疫情防控督导检查组来我院督导检查,督导中发现我院疫情防控工作存在着以下问题:

1、发热门诊未设有独立的放射科。

发热病人与普通病人在进行影像检查时共用一个通道。

2、各项规章制度还需进一步完善、整理、健全。

3、物资储备不足,应加大采购量。

4、制度落实不到位。

如;有人员(包括个别医务人员)不佩戴口罩情况,有人员聚集现象,科室、环境消毒记录不规范。

5、新冠实验室周围无更衣室,穿三级防护无单独区域。

6、标本制备区未配备冰箱,新冠样本和提取的核酸无法保存。

7、实验室的凳子无靠背,新冠检测量大时,不能倚靠休息,建议更换。

8、实验室的紫外线灯为手控的,建议更换为计时器,方便计时消毒,及时关闭。

针对以上问题,我院积极面对,立即整改,成立了以院长为组长的医疗机构常态化疫情防控问题整改小组,成员为各职能科室及临床科主任。

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