大家好，以下内容是小编根据各位的需求，为大家整理出的有关于慢病防治工作总结范文，欢迎各位阅读和借鉴。
公共卫生管理服务方案的制定是为了更好地管理高血压和2型糖尿病患者。我们对35岁以上的居民进行了筛查、评估和确诊管理工作。每个慢性病患者都有一个个人档案，里面包含个人信息和健康体检记录。我们要求填写表格时要规范完整，同时将各种辅助检查结果附在体检表上，力争达到上级要求的慢性病健康管理率、规范管理率和控制率。
为了保证全镇公共卫生管理项目的顺利实施，我们进行了培训。我们邀请了郭大夫来培训村卫生室负责人，共有30多人参加了培训。我们要求定期随访患者，帮助他们的家人和社会人群了解高血压和2型糖尿病对个人、家庭和社会的危害。我们的目标是让人们能够自我识别高血压和糖尿病，从而减少这两种疾病的发生。我们还要指导大家养成健康的生活方式，如合理膳食、戒烟限酒、适量运动和保持心理平衡。我们重点关注35岁以上的正常高血压和超重肥胖人群，以推迟和预防高血压和2型糖尿病的发生。对于慢性病患者，我们要指导他们规范用药，并根据每个患者的情况制定相应的防治措施。我们还要告诉患者出现异常情况时应及时就诊，并做好危机患者的转诊工作。我们要进行一年一次的健康体检，进行四次随访，并给予康复指导，以确保慢性病得到规范管理。
截止到6月底，我们按照上级要求开展了慢性病管理服务项目。我们对35岁以上的居民进行了首诊测血压，共有2484人参加了测量。高危人群有489人，登记了高血压的有1736人，纳入规范管理的有1559人，参加体检的有259人，控制率达到了85%。至于糖尿病，登记的有246人，纳入规范管理的有233人，参加体检的有40人，控制率达到了86%。我们为以上人员建立了个人管理档案，并按时进行了随访。
我们的防治慢性病工作取得了一些成效，但仍然存在一部分群众的健康意识不强，改变不了旧的生活习惯。同时，一些人对慢性病不够重视。因此，我们需要加大健康教育宣传的力度，以达到预防为主、防治结合的目的。我们要帮助慢性病患者进行医疗和康复，减少慢性病的发病率，这对于家庭和社会的和谐发展都是有利的。
县疾控中心加强慢病预防控制工作，保障居民健康
经过多年的努力，我们县疾控中心在慢病预防控制方面取得了很好的成绩。在县疾控中心的指导下，我们深入社区，重点关注高血压和糖尿病等慢性病。通过控制吸烟、限制饮酒、改善饮食等措施，我们有效地降低了慢性病的发病率和死亡率。
同时，我们也注重提高医务人员的职业道德修养。我们以患者为中心，不断改进服务内容、工作程序、管理制度，为患者提供方便和满意的服务。我们把"医德医风规范"落实到医疗工作中，增强医务人员的责任意识，提高服务质量，塑造医院良好形象。
我们采取了一系列措施来加强慢病预防控制工作。首先，我们成立了慢病工作小组，负责加强信息工作，提高信息质量，推进慢病预防控制工作的规范化。其次，我们定期开展自查工作，及时发现和纠正问题，提高工作质量。我们还定期举办高血压、糖尿病等慢病的健康讲座，向居民传递预防知识，帮助他们正确对待慢性病，解决看病难的问题。
我们还加强了慢病健康教育工作，举办讲座、咨询、义诊等活动，受益居民近千人次。我们还利用宣传日等特殊时机，组织各种形式的宣传教育活动，普及防病知识。
在取得成绩的同时，我们也发现了一些问题。我们的内部管理还有待加强，社区医生队伍建设也需要提高，同时还需要进一步拓展慢性病预防控制的新功能。在今后的工作中，我们将继续探索科学规范管理的新机制，加强社区医生的培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
根据《慢性病防控工作使用方法》的要求，濮阳市县疾控中心慢病科在上级业务部门的指导和中心领导的支持下，成功完成了年度清丰县慢性病防治工作计划目标及指令性工作。
首先，对清丰县的个乡镇和行政村进行了慢性病危险因素监测工作。通过审核、回访、整理和评估问卷，共录入了一份问卷。调查了被调查对象的构成情况、吸烟情况、饮酒情况、就餐情况、身体活动情况、高血压患病情况和糖尿病患病情况。调查结果显示，15-74岁高血压患病率为19.59%，5-74岁糖尿病患病率为6.54%。
其次，完成了对乡镇公共卫生的督导和考核工作，并提出了整改性建议。
第三，启动了清丰县全民健康生活方式行动工作。组织了健步走活动，并向参加活动的人员和群众免费发放了控油壶、限盐勺、倡议书、全民健康生活方式核心信息书刊等。此外，还展示了健康生活方式方面的展板。为了创造可持续性的健康生活环境，计划逐步创建健康食堂、健康社区、健康单位和健康餐厅等示范性单位。
此外，还完成了6个慢病防治卫生宣传日的宣传活动，包括“世界无烟日”、“全民健康生活方式日”、“爱牙日”、“全国高血压日”、“世界精神卫生日”和“糖尿病日”。通过健康教育宣传栏、健康知识展板、健康咨询和宣传资料的发放，传播了各种疾病防治知识。
然而，慢性病防治工作还存在一些困难和问题。一方面，相关部门对慢性病防治工作的重要性认识不足，协调关系不明确。另一方面，专业技术人员的数量不足，需要加强专业学习和培训，提高业务技能。
未来的工作计划包括在做好本职工作的前提下，逐步深入、全面开展慢性病防治工作，并加强专业学习和培训，提高人员业务技能。
在慢性病防治工作领导小组的带领下，我们对本地区的高血压、2型糖尿病和重症精神病进行了筛查工作，并对已确诊的患者进行规范管理。现在，我将一年来的工作总结如下：
一、认真落实慢病防治指导思想
在过去的几年里，我们致力于高血压、糖尿病和重症精神病的防治工作。通过控制吸烟、饮酒、饮食以及心理干预等措施，我们积极开展健康宣教和促进工作。我们还组织了以高血压和糖尿病为重点的科普讲座，对已确诊的患者和高危人群进行了随诊、随访，并指导他们正确用药。我们详细了解患者的病情和病情发展情况，最大程度地降低患者的主要危险因素，有效控制了本地区慢性病的发病率和死亡率。
二、高血压、2型糖尿病和重症精神病患者的管理
我们对高血压和糖尿病患者进行了登记管理，并定期进行随访和全面体格检查。每次随访都进行面对面访视，询问病情和用药情况，并在饮食、用药、运动和心理等生活习惯方面进行指导。对重症精神病患者，我们建立了档案，并与专业机构合作，为他们提供心理疏导和康复指导，并进行随访和指导。
我们已经建立了127名高血压患者的管理档案，管理率为85%。在过去的一年里，我们对19名高血压患者进行了规范管理，规范化管理率达到了90%。在第四季度的随访工作中，我们发现规范化管理的高血压患者中有127人血压达标，达标率为95%。对于2型糖尿病患者，我们进行了血糖筛查，并建立了30名患者的管理档案，管理率达到了100%。在过去的一年里，我们对3名糖尿病患者进行了规范管理，规范化管理率达到了100%。在第四季度的随访工作中，我们发现规范化管理的糖尿病患者中有27人血糖达标，达标率为95%。对于重症精神病患者，我们管理了4名患者，并建立了完整的档案和网络登记，没有漏登管理的病人，排查登记率达到了100%。每年我们对这些患者进行了4次以上的随访，采取了面对面随访和电话随访两种形式，全面了解了全镇精神病患者的基本情况。我们配合专业机构的人员为重症精神病患者提供心理疏导和康复指导，有效提高了患者的服药依从性，加强了对病情的控制，并得到了患者和家属的好评。
三、来年的慢病工作计划
我们将继续落实首诊测血压制度，及时发现慢性病患者并建立档案和管理卡，按要求进行随访工作。我们将继续进行健康教育，指导患者改善生活方式，以达到控制血压和血糖的目标。
慢性非传染性疾病是一类病程长、病因复杂、发病率高、严重耗费社会资源的疾病。它不仅危害人们的健康，而且对劳动力和社会资源造成巨大的负担。但是，这类疾病是可以预防和控制的。为了进一步完善慢性病防治工作，我县制定了慢性病防治工作规划，建立了慢性病防治绿色通道。通过各领域、多方合作的综合防治模式，我们的目标是提高慢性病患者的发现率、规范管理率、服药率和控制率，从而降低心脑血管疾病的发病率。
为了实现这一目标，我们首先明确了各级单位的职责，完善了县、乡、村三级慢性病防治网络。卫生局负责组织和协调全县的慢性病管理和督导工作，同时落实相关资源和基本公共卫生服务项目经费的保障措施。疾病控制中心成立了慢性病防治科室，负责组织和实施本县的慢性病管理工作，并进行质量控制、督导、考核和评估。乡镇卫生院和村所则负责具体实施慢性病病人的发现、诊断、建档、治疗和管理。综合医院则承担急症或疑难重症慢性病的确诊和救治工作，同时提供技术指导和培训。
为了提高居民的健康意识，我们还广泛开展健康教育和健康促进活动。通过大众传媒、健康教育室、宣传窗等形式，我们向公众传播慢性病防治知识，并倡导健康的生活方式。此外，我们还加强了健康教育阵地建设，鼓励社会、单位和家庭积极参与健康教育活动。我们还定期组织健康讲座和咨询，发放健康教育资料，提供健康咨询服务。
为了提高慢性病管理的效果，我们加强了慢性病防治工作，规范了慢性病的管理。通过拓展服务和定期监测，我们及时发现和管理高风险人群。我们还建立了居民健康档案，了解社区慢性病的流行情况和主要问题，并提供健康咨询指导。此外，我们还加强了专业人员的培训，提高了他们的业务素质。
为了确保工作的顺利进行，我们还制定了督导与考核的频度和奖惩措施。卫生局每年不定期对乡镇卫生院和村所进行督导和考核，结果将纳入绩效考核指标。疾病控制中心也会按照考核方案对乡镇卫生院和村所进行督导和考核，并及时提出改进意见。乡镇卫生院和村所则进行内部督导和定期考核，确保工作的质量。
通过以上措施的实施，我们相信慢性病的防治工作将取得显著的成效。我们将继续努力，为居民的健康提供更好的服务。
为了更好地预防和控制慢性疾病，在创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”的过程中，我们学校采取了一系列措施。我们注重普及慢性病防治知识，帮助师生树立正确的健康观念，养成健康的生活方式。同时，我们还组织了一场慢性病讲座，以下是总结：
首先，我们重视学生的防肥胖工作。在讲座后，同学们意识到肥胖的危害，并开始积极参加体育活动。学生对体育锻炼的兴趣明显增加，为他们养成良好的锻炼习惯奠定了坚实的基础。同时，家长也积极与学校合作，与孩子一起制定运动计划，坚持锻炼。
其次，我们关注学生的防龋齿工作。学校开展了集体刷牙培训，让学生掌握正确的刷牙方法，并选用适合的牙膏和牙刷，提高了正确刷牙的比例。我们还建议在学生和家长知情同意的情况下，开展滴涂氟保护漆防龋工作。
通过这些努力，我们取得了一些成效。首先，我们积极配合疾病控制中心进行慢性病的监测和控制工作。其次，我们大力宣传慢性病防治的重要性。我们教育学生，青少年是慢性病易感人群，而学校人员较为集中，稍有松懈就容易造成大面积的慢性病传播，对正常的学习和工作产生影响。因此，我们教育学生重视慢性病的防治，并严格执行校园消毒、杀虫、灭鼠和疫苗注射等预防措施，建立有效的免疫屏障，严防烈性慢性病传入学校。
此外，我们还加强了校园环境卫生，增强了学生的防病意识。我们每周进行一次全校大扫除，清除垃圾和污物，并采用垃圾袋进行分类。每天利用课间时间，各班派学生进行校园清扫，保持校园环境的卫生。我们也教育学生不乱丢垃圾，不参加聚餐活动，不在马路边摊进食。学校在四月和十月进行灭鼠和灭蝇，消除了蚊蝇滋生地，切断了疾病传播途径。
最后，我们加强了慢性病的管理。我们登记了学生中患有慢性病的学生，并督促他们办理休学手续，由家长带他们入院治疗，以防止慢性病在校园内传播。同时，我们也做好了教室的消毒工作，消灭病菌的繁殖。
由于我们学校在慢性病防治工作上做得扎实，取得了一定的成绩，至今未发生一例慢性病暴发和蔓延事件。在未来的工作中，我们将继续努力，使我们学校的慢性病防治工作更加出色。
随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，以及人口老龄化的加剧，慢性非传染性疾病已经成为危害人们健康的杀手。这些疾病的特点是发病率高、病程长、病变隐匿、并发症多、致残性高，严重影响着人们的生活质量和生命安全，也给社会带来了沉重的负担。为了预防慢性病的长期危害，防止严重的并发症，我院根据有关文件的指示，开展了慢性病管理工作，重点关注高血压和糖尿病。经过几个月的努力，现在我来总结一下工作情况。
首先，我们建立了居民健康档案，筛查慢性病。自从8月份开始，我们在全乡29个行政村开展了居民健康档案创建工作。我们派遣了一个体检小组在各个村卫生室为村民进行免费体检，包括测量身高、体重、血压，化验血糖、血常规、B超、心电图、胸透等。根据体检结果，我们诊断出是否有慢性病，并将已诊断为慢性病或体检发现慢性病的患者纳入慢病管理规范中。通过健康体检，我们发现高血压病人增加了481人，糖尿病病人增加了73人。这说明我们乡的高血压和糖尿病的发病率高，但发现率低，今后我们还要加大宣传力度，加强健康教育，让高血压病人主动测量血压，改变不良生活习惯。
其次，我们登记了慢性病患者的花名。根据各村卫生室的登记情况，我们统计了慢性病患者人数。高血压患者有548人，糖尿病患者有131人。但从居民健康档案来看，高血压患者有1030人，糖尿病患者有204人。这说明我们以前的登记人数有点保守，统计数值偏低，没有及时发现问题。这也说明我们的工作还存在很多不完善之处，需要进一步改进。
我们还实施了门诊首诊测血压的工作。根据要求，对全乡35岁及以上的常住居民第一次到乡镇卫生院或村卫生室就诊时进行血压测量。对血压高于140/90mmHg的居民，我们预约其复查，如果多次血压高于正常值，我们初步诊断为高血压，并将其纳入慢病管理中。通过这项工作，我们门诊测血压的人数明显增加。
此外，我们还对乡村医生进行了培训。我们响应上级号召，对全乡的乡村医生进行了公共卫生培训，培训内容包括高血压、糖尿病知识和患者的健康管理。通过培训，我们增强了乡村医生对高血压、糖尿病的认识，推动了慢病工作的进展。
我们还按时进行随访，并填写随访记录表。慢性病病程长，需要长期服药，所以随访是管理中的重点。我们可以选择门诊、家庭、电话等方式进行随访，了解患者的症状和生活方式的改变，测量其体重、血压、血糖、心率、足背动脉搏动情况，了解患者的服药情况，并根据具体情况采取相应的处理措施。
我们还统计了高血压高危人群的情况，包括肥胖、吸烟、长期大量饮酒、高脂血症、高血压病家族遗传史等。对于符合上述危险因素的人群，我们进行了统计，总共有315人。下一步，我们将逐步增加糖尿病高危人群的筛查，并做好登记工作。
为了加强慢病健康教育，我们组织了健康讲座，共计12次，让医生到各村为村民讲解慢性病防治知识、老年人保健以及妇女儿童保健。我们配备了手提电脑、投影仪等设备，为健康教育工作提供了方便。
通过这几个月的工作，我深切体会到了慢病工作的重要性和责任重大。农村慢性病的发病率高，患者的治疗情况不容乐观，存在生活方式不健康、治疗不规范、服药依从性差等问题。因此，加强对农村慢性病患者的健康教育至关重要，只有提高他们对疾病知识的认知和治疗的依从性，才能有效控制慢性病的发病和进展。
展望未来，我们明年的工作重点将继续加大高血压规范管理的力度，完善相关记录，加强管理。通过高血压的管理，我们将积累经验，以此带动其他慢病的管理工作的开展。我们的目标是为群众解决病痛，控制慢性病的发病及进展。
近年来，我县一直在积极推进基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）管理服务项目。根据年初全县卫生工作会议的要求，我们将深化医疗卫生提示改革作为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展高血压、糖尿病等慢性病的综合防治工作，加强慢性病服务项目的管理与规范管理。
首先，我们制定了公共卫生管理服务方案。根据我们乡的实际情况，我们确定了具体的项目目标，将所有35岁以上的高血压、2型糖尿病患者作为管理人群。我们在门诊和各卫生院工作中，以65岁以上的老年人体检为契机，对高血压、2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访。我们还制定了高血压、2型糖尿病筛查、确诊管理的工作流程，确保每个患者都有一个个人的档案，里面包含个人信息表和个人体检表。我们明确了公共卫生管理项目的各项职责，并加强了乡村医生的培训工作，整理归档管理和上报工作，力争达到上级要求的公共卫生管理服务项目建档率和规范管理率。
其次，我们培养了基本公共卫生管理服务项目的管理人员。为了确保我们的管理项目顺利实施，今年我们举办了两次慢性病（高血压、2型糖尿病）知识讲座。接着，我们接受了广大群众的咨询，共达到了2000多人次。我们用《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》以及公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）患者管理服务项目指导方案，指导了我们公共卫生服务人员的管理和规范管理程序。我们要求每个人在工作中认真填写信息表格，准确记录数据，并及时发现目标管理服务人群。同时，我们要求各级公共卫生人员按时上报各类疾病患者的发现数和累计病人数，并定期管理，帮助患者家属和社会人群了解高血压、2型糖尿病对个人和家庭的危害。我们还教育目标人群自我识别高血压、糖尿病，倡导健康生活方式，重点干预35岁以上正常高值血压、超重肥胖人群，以推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生。同时，我们指导高血压、糖尿病患者规范用药，根据患者的实际情况决定防治措施，并告诉患者出现异常时应及时就诊。我们还督导门诊和村医为辖区内的慢性病患者建立管理档案，从而实现慢性病的管理和规范管理。
最后，我想总结一下全乡具体工作的开展情况。今年，我们按照县卫生局的要求，全乡卫生院和24个村委的8个村医全面开展了慢性病（高血压、2型糖尿病）的筛查评估建档工作。我们登记了35岁以上高血压患者（人数），进行了免费体检访视（人数），管理率达到了100%。我们还登记了（人数）岁以上糖尿病患者（人数），进行了免费体检访视（人数），管理率也达到了100%。
然而，我们也意识到一些问题需要进一步完善并提出建议。虽然我们在慢性病管理服务项目方面取得了一些成绩，但仍然存在部分群众健康意识不强、不重视的情况。同时，一些村医的责任心不够强，不能按要求开展管理工作，不按时进行筛查和上报工作，没有充分发挥在村级的作用。因此，我们需要加强对村医的培训工作，明确工作目标和此项工作的重要性，改变服务意识，增强防病能力，提高公共卫生人员的责任心。我们还应加大健康教育力度，以防为主，防治结合，指导和帮助慢性病患者医疗和康复，减少慢性病的发病。这样有利于家庭、社会的和谐发展。
202x年，为了倡导健康的生活方式，预防和控制慢性病，东湖街道办紧密围绕我区建设国家慢性病综合防控示范区的工作部署及要求，结合街道日常工作和亮点工作，积极广泛开展慢性病防控和健康生活方式宣传工作。
一、主要工作
(一)扎实开展“全民健康生活方式行动”。
以推广健康生活方式为主要目标，宣传健康生活方式的要点，将“全名健康生活方式行动”推广到普通大众中去。202x年，我街道共创建了6个全民健康生活方式行动健康社区，覆盖率达到了66%。健康社区都设置了健康自助检测设备（在社康中心）。目前，这6个社区都已经开展了健康家庭评选和健康素养大赛活动。
(二)广泛开展健康教育宣传。
202x年，共开展了38场慢性病及健康生活方式社区健康讲座。及时更新健康宣传栏，每个月更新一次。积极培育社区群众健身团体，丰富居民文化体育生活，东湖街道共有23个健身团体，涉及太极队、舞蹈队等。与社区健康服务中心共同开展自我健康管理小组活动，鼓励社区慢性病患者积极参与社区自我健康管理活动，目前社区共有10个自我管理小组，覆盖率为93%。街道9个社区今年共开展了14次口腔防治活动。
(三)全方位开展社区环境建设。
一是提升社区公园的更新改造，增加健康生活方式宣传牌，更新健康生活宣传栏内容。
二是在现有全民健身的基础上，继续扩大健身队伍，加快建设15分钟健身圈，辖区内9个社区15分钟健身圈覆盖率达到100%。
三是积极推进无烟环境建设，无烟环境覆盖率达到100%。
四是拓展慢性病防控的辐射范围。
今年共举办了17场大型宣传活动，包括元旦春节期间健康知识进万家、卫生与健康“两会一纲”活动、结核病防治知识宣传、职业病防治讲座、关注流动人口健康、签约家庭医生宣传活动等，参加人数达到1530余人次。各社区根据各自工作需要开展了各种形式的健康宣传活动。全年共举办了85场小型健康教育活动，派发了13000份各种宣传资料和宣传品。为辖区60周岁以上户籍老人提供免费体检服务，报名参加体检的924人已经全部完成体检。举办了幸福老人才艺汇演、"幸福老人"书画比赛、钓鱼比赛等各类文体活动。积极为老人开展内容丰富、形式多样、健康有益的老年文化体育活动，不断丰富老人精神文化生活。
(五)提升居民健康素养水平。
一是利用街道婚育学校、社区生育文化中心、辖区单位活动场所提供健康宣传品、播放健康保健知识视频。
二是邀请健康教育讲师团分组分别深入到各社区、企业、学校开展健康教育巡回宣讲，主要宣讲职业病防治、公民健康素养、心理卫生、艾滋病预防、妇儿保健、老年人保健等知识，广泛普及基本健康知识。
三是举办居民健康素养知识竞赛。202x年7月，举办了东湖街道居民健康素养知识竞赛，在各社区广泛宣传动员居民以家庭为单位参加竞赛，并为获得一、二、三等奖的家庭发放奖励金和奖状。
二、下步工作计划
大家好，以下内容是小编根据各位的需求，为大家整理出的有关于慢病防治工作总结范文，欢迎各位阅读和借鉴。
公共卫生管理服务方案的制定是为了更好地管理高血压和2型糖尿病患者。我们对35岁以上的居民进行了筛查、评估和确诊管理工作。每个慢性病患者都有一个个人档案，里面包含个人信息和健康体检记录。我们要求填写表格时要规范完整，同时将各种辅助检查结果附在体检表上，力争达到上级要求的慢性病健康管理率、规范管理率和控制率。
为了保证全镇公共卫生管理项目的顺利实施，我们进行了培训。我们邀请了郭大夫来培训村卫生室负责人，共有30多人参加了培训。我们要求定期随访患者，帮助他们的家人和社会人群了解高血压和2型糖尿病对个人、家庭和社会的危害。我们的目标是让人们能够自我识别高血压和糖尿病，从而减少这两种疾病的发生。我们还要指导大家养成健康的生活方式，如合理膳食、戒烟限酒、适量运动和保持心理平衡。我们重点关注35岁以上的正常高血压和超重肥胖人群，以推迟和预防高血压和2型糖尿病的发生。对于慢性病患者，我们要指导他们规范用药，并根据每个患者的情况制定相应的防治措施。我们还要告诉患者出现异常情况时应及时就诊，并做好危机患者的转诊工作。我们要进行一年一次的健康体检，进行四次随访，并给予康复指导，以确保慢性病得到规范管理。
截止到6月底，我们按照上级要求开展了慢性病管理服务项目。我们对35岁以上的居民进行了首诊测血压，共有2484人参加了测量。高危人群有489人，登记了高血压的有1736人，纳入规范管理的有1559人，参加体检的有259人，控制率达到了85%。至于糖尿病，登记的有246人，纳入规范管理的有233人，参加体检的有40人，控制率达到了86%。我们为以上人员建立了个人管理档案，并按时进行了随访。
我们的防治慢性病工作取得了一些成效，但仍然存在一部分群众的健康意识不强，改变不了旧的生活习惯。同时，一些人对慢性病不够重视。因此，我们需要加大健康教育宣传的力度，以达到预防为主、防治结合的目的。我们要帮助慢性病患者进行医疗和康复，减少慢性病的发病率，这对于家庭和社会的和谐发展都是有利的。
县疾控中心加强慢病预防控制工作，保障居民健康
经过多年的努力，我们县疾控中心在慢病预防控制方面取得了很好的成绩。在县疾控中心的指导下，我们深入社区，重点关注高血压和糖尿病等慢性病。通过控制吸烟、限制饮酒、改善饮食等措施，我们有效地降低了慢性病的发病率和死亡率。
同时，我们也注重提高医务人员的职业道德修养。我们以患者为中心，不断改进服务内容、工作程序、管理制度，为患者提供方便和满意的服务。我们把"医德医风规范"落实到医疗工作中，增强医务人员的责任意识，提高服务质量，塑造医院良好形象。
我们采取了一系列措施来加强慢病预防控制工作。首先，我们成立了慢病工作小组，负责加强信息工作，提高信息质量，推进慢病预防控制工作的规范化。其次，我们定期开展自查工作，及时发现和纠正问题，提高工作质量。我们还定期举办高血压、糖尿病等慢病的健康讲座，向居民传递预防知识，帮助他们正确对待慢性病，解决看病难的问题。
我们还加强了慢病健康教育工作，举办讲座、咨询、义诊等活动，受益居民近千人次。我们还利用宣传日等特殊时机，组织各种形式的宣传教育活动，普及防病知识。
在取得成绩的同时，我们也发现了一些问题。我们的内部管理还有待加强，社区医生队伍建设也需要提高，同时还需要进一步拓展慢性病预防控制的新功能。在今后的工作中，我们将继续探索科学规范管理的新机制，加强社区医生的培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
根据《慢性病防控工作使用方法》的要求，濮阳市县疾控中心慢病科在上级业务部门的指导和中心领导的支持下，成功完成了年度清丰县慢性病防治工作计划目标及指令性工作。
首先，对清丰县的个乡镇和行政村进行了慢性病危险因素监测工作。通过审核、回访、整理和评估问卷，共录入了一份问卷。调查了被调查对象的构成情况、吸烟情况、饮酒情况、就餐情况、身体活动情况、高血压患病情况和糖尿病患病情况。调查结果显示，15-74岁高血压患病率为19.59%，5-74岁糖尿病患病率为6.54%。
其次，完成了对乡镇公共卫生的督导和考核工作，并提出了整改性建议。
第三，启动了清丰县全民健康生活方式行动工作。组织了健步走活动，并向参加活动的人员和群众免费发放了控油壶、限盐勺、倡议书、全民健康生活方式核心信息书刊等。此外，还展示了健康生活方式方面的展板。为了创造可持续性的健康生活环境，计划逐步创建健康食堂、健康社区、健康单位和健康餐厅等示范性单位。
此外，还完成了6个慢病防治卫生宣传日的宣传活动，包括“世界无烟日”、“全民健康生活方式日”、“爱牙日”、“全国高血压日”、“世界精神卫生日”和“糖尿病日”。通过健康教育宣传栏、健康知识展板、健康咨询和宣传资料的发放，传播了各种疾病防治知识。
然而，慢性病防治工作还存在一些困难和问题。一方面，相关部门对慢性病防治工作的重要性认识不足，协调关系不明确。另一方面，专业技术人员的数量不足，需要加强专业学习和培训，提高业务技能。
未来的工作计划包括在做好本职工作的前提下，逐步深入、全面开展慢性病防治工作，并加强专业学习和培训，提高人员业务技能。
在慢性病防治工作领导小组的带领下，我们对本地区的高血压、2型糖尿病和重症精神病进行了筛查工作，并对已确诊的患者进行规范管理。现在，我将一年来的工作总结如下：
一、认真落实慢病防治指导思想
在过去的几年里，我们致力于高血压、糖尿病和重症精神病的防治工作。通过控制吸烟、饮酒、饮食以及心理干预等措施，我们积极开展健康宣教和促进工作。我们还组织了以高血压和糖尿病为重点的科普讲座，对已确诊的患者和高危人群进行了随诊、随访，并指导他们正确用药。我们详细了解患者的病情和病情发展情况，最大程度地降低患者的主要危险因素，有效控制了本地区慢性病的发病率和死亡率。
二、高血压、2型糖尿病和重症精神病患者的管理
我们对高血压和糖尿病患者进行了登记管理，并定期进行随访和全面体格检查。每次随访都进行面对面访视，询问病情和用药情况，并在饮食、用药、运动和心理等生活习惯方面进行指导。对重症精神病患者，我们建立了档案，并与专业机构合作，为他们提供心理疏导和康复指导，并进行随访和指导。
我们已经建立了127名高血压患者的管理档案，管理率为85%。在过去的一年里，我们对19名高血压患者进行了规范管理，规范化管理率达到了90%。在第四季度的随访工作中，我们发现规范化管理的高血压患者中有127人血压达标，达标率为95%。对于2型糖尿病患者，我们进行了血糖筛查，并建立了30名患者的管理档案，管理率达到了100%。在过去的一年里，我们对3名糖尿病患者进行了规范管理，规范化管理率达到了100%。在第四季度的随访工作中，我们发现规范化管理的糖尿病患者中有27人血糖达标，达标率为95%。对于重症精神病患者，我们管理了4名患者，并建立了完整的档案和网络登记，没有漏登管理的病人，排查登记率达到了100%。每年我们对这些患者进行了4次以上的随访，采取了面对面随访和电话随访两种形式，全面了解了全镇精神病患者的基本情况。我们配合专业机构的人员为重症精神病患者提供心理疏导和康复指导，有效提高了患者的服药依从性，加强了对病情的控制，并得到了患者和家属的好评。
三、来年的慢病工作计划
我们将继续落实首诊测血压制度，及时发现慢性病患者并建立档案和管理卡，按要求进行随访工作。我们将继续进行健康教育，指导患者改善生活方式，以达到控制血压和血糖的目标。
慢性非传染性疾病是一类病程长、病因复杂、发病率高、严重耗费社会资源的疾病。它不仅危害人们的健康，而且对劳动力和社会资源造成巨大的负担。但是，这类疾病是可以预防和控制的。为了进一步完善慢性病防治工作，我县制定了慢性病防治工作规划，建立了慢性病防治绿色通道。通过各领域、多方合作的综合防治模式，我们的目标是提高慢性病患者的发现率、规范管理率、服药率和控制率，从而降低心脑血管疾病的发病率。
为了实现这一目标，我们首先明确了各级单位的职责，完善了县、乡、村三级慢性病防治网络。卫生局负责组织和协调全县的慢性病管理和督导工作，同时落实相关资源和基本公共卫生服务项目经费的保障措施。疾病控制中心成立了慢性病防治科室，负责组织和实施本县的慢性病管理工作，并进行质量控制、督导、考核和评估。乡镇卫生院和村所则负责具体实施慢性病病人的发现、诊断、建档、治疗和管理。综合医院则承担急症或疑难重症慢性病的确诊和救治工作，同时提供技术指导和培训。
为了提高居民的健康意识，我们还广泛开展健康教育和健康促进活动。通过大众传媒、健康教育室、宣传窗等形式，我们向公众传播慢性病防治知识，并倡导健康的生活方式。此外，我们还加强了健康教育阵地建设，鼓励社会、单位和家庭积极参与健康教育活动。我们还定期组织健康讲座和咨询，发放健康教育资料，提供健康咨询服务。
为了提高慢性病管理的效果，我们加强了慢性病防治工作，规范了慢性病的管理。通过拓展服务和定期监测，我们及时发现和管理高风险人群。我们还建立了居民健康档案，了解社区慢性病的流行情况和主要问题，并提供健康咨询指导。此外，我们还加强了专业人员的培训，提高了他们的业务素质。
为了确保工作的顺利进行，我们还制定了督导与考核的频度和奖惩措施。卫生局每年不定期对乡镇卫生院和村所进行督导和考核，结果将纳入绩效考核指标。疾病控制中心也会按照考核方案对乡镇卫生院和村所进行督导和考核，并及时提出改进意见。乡镇卫生院和村所则进行内部督导和定期考核，确保工作的质量。
通过以上措施的实施，我们相信慢性病的防治工作将取得显著的成效。我们将继续努力，为居民的健康提供更好的服务。
为了更好地预防和控制慢性疾病，在创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”的过程中，我们学校采取了一系列措施。我们注重普及慢性病防治知识，帮助师生树立正确的健康观念，养成健康的生活方式。同时，我们还组织了一场慢性病讲座，以下是总结：
首先，我们重视学生的防肥胖工作。在讲座后，同学们意识到肥胖的危害，并开始积极参加体育活动。学生对体育锻炼的兴趣明显增加，为他们养成良好的锻炼习惯奠定了坚实的基础。同时，家长也积极与学校合作，与孩子一起制定运动计划，坚持锻炼。
