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高处坠落现场自救与急救措施1

建筑行业施工过程中,高处作业的机会比较多,经常在四边临空的高处进行作业,施工条件差,危险因素多。

多年来,高坠伤亡事故占全部事故的比例较高,达到40%,对社会影响较大,要作为全建筑行业的问题来抓。

避免发生高处坠落事故,必须加强监控管理。对职工进行预防高处坠落的技术知识教育,使他们熟悉操作时必须使用的工具和防护用具。同时,在技术上采取有效的防护措施。

一、防止高处坠落事故的基本安全要求

以预防坠落事故为目标,对于可能发生坠落事故的特定施工环境,在施工前,制订防范措施,并应在日常安全检查中加以确认。

1.凡身体不适合从事高处作业的人员不得从事高处作业。

从事高处作业的人员要按规定进行体检和定期体检。

2.严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。

3.作业人员严禁互相打闹,以免失足发生坠落危险。

4.不得攀爬脚手架及跨越阳台。

5.进行悬空作业时,应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。

6.尚未砌砖封闭的框架工程楼层周边,屋面周边,尚未安装栏杆的阳台边、楼梯口,井架、人货梯与建筑物通道、跑道(斜道)两侧,卸料平台外侧边、基坑周边等,必须设置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的临时护栏,护栏围密目式(2000目)安全网。

7.建筑物周边与外脚手架之间,从首层开始张挂一道安全平网,以上每隔10m张挂一道安全平网。

脚手架外侧全部用密目式(2000目)安全网封闭。

电梯井内每隔两层或每隔10m张挂一道安全平网。

所有操作层均张挂一道安全平网。

8.边长大于250mm的预留洞口采用贯穿于混凝土板内的钢筋构成防护网,面用木板作盖板加砂浆封固;边长大于1500mm的洞口,四周设置防护栏杆并围密目式(2000目)安全网,洞口下张挂安全平网。

9.电梯口(包括垃圾口)、施工用人货梯口、钢井架口必须设置规范化、标准化的层间闸(栅)门。

10.各种架子搭好后,项目经理必须组织架子工和使用的班组共同检查验收,验收合格后,方准上架操作。

使用前,特别是台风暴雨后,要检查架子是否稳固,发现问题及时加固,确保使用安全。

11.施工使用的临时梯子要牢固,踏步面宽300~400mm,梯子与地面角度成60~70度,梯脚要有防滑措施,顶端捆扎牢固或设专人扶梯。

二、发生高处坠落事故应急措施

当发生高处坠落事故后,抢救重点放在对伤者休克、骨折和出血部位的处理。

1.发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。

遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。

处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。

2.出现颅脑损伤,必须维持伤者呼吸道通畅。

昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。

有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。

3.发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。

搬运时,让伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运,应用硬木板平放。

4.发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者。

应在骨折部位用夹板临时固定,使断端不再移位或剌伤肌肉、神经或血管。

固定方法:可就地取材,用木板、竹头等作为固定的材料,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起,目的是固定骨折处上下关节。

5.遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持头低脚高的卧位,并注意保暖。

正确的现场止血处理措施。

(1)一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%Nacl溶液)冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。

(2)加压包扎止血法:用纱布、棉花等做成的软垫,放在伤口上包紧扎实,以达到止血作用。

(3)止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。

结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25~40分钟放松一次,每次放松0.5~1分钟。

6.动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。

高处坠落现场自救与急救措施2

一、产生的危害

发生高处坠落事故,可能造成人体头部、颈部、胸部、腰部、脊柱、四肢等受伤,有些高处坠落事故会造成人体多处受伤,内部器官损坏,易伴随脑震荡、骨折、创伤、内出血、呼吸停止、心跳骤停等现象的发生,严重者,立即死亡。

二、预防措施

(一)施工单位在施工前做好工作前安全分析,识别出现场可能存在的危害因素,有针对性地制定防范措施,并与现场所有作业人员进行安全交底。

(二)作业人员施工前要办理高处作业许可票,高处作业时要劳保护具齐全,工用具捆绑牢固,高处作业下面场地要尽量净空,防止产生二次伤害。

(三)作业人员在施工前应严格执行作业前思考3分钟制度,充分了解和掌握现场存在的风险、预防措施和应急处置措施等。

施工作业时严格执行各类操作规程,严禁违章作业。

(四)现场干部严格履行安全职责,加强现场监管,严格制止违章行为,严防事故的发生。

(五)强化安全培训教育,严格落实需求培训,有针对性地开展技能培训,提升安全和操作技能。

三、现场应急处置措施

(一)检查。

发现坠落伤员,首先查看是否清醒,能否自主活动,若能站起来或移动身体,则要让其躺下用硬制担架抬送医院,或是用车送往医院,因为某些内脏伤害,当时可能感觉不明显。

(二)止血。

当伤员身体有外伤出血现象时,应及时采取止血措施。

常用的止血方法有如下几种:

1.伤口加压法:这种方法主要适用于出血量不太大的一般伤口,通过对伤口的加压包扎,减少出血,让血液凝固。

其具体做法是如果伤口处没有异物,用干净的纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血;如果出血较多时,可以用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上,再用绷带包扎以增加压力,达到止血的目的。

2.手压止血法:临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端的动脉,将动脉压向深部的骨头上,阻断血液的流通,从而达到临时止血的目的。

这种方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用,其关键是要掌握身体各部位血管止血的压迫点。

手压法仅限于无法止住伤口出血,或准备敷料包扎伤口的时候。

施压时间切勿超过15分钟。

如施压过久肢体组织可能因缺氧而损坏,以致不能康复,继而还可能需要截肢。

3.止血带法:这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。

主要有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血,橡皮止血带止血三种。

使用止血带法止血时,绑扎松紧要适宜,以出血停止、远端不能摸到脉搏为好。

使用止血带的时间越短越好,最长不宜超过3小时。

并在此时间内每隔半小时(冷天)或1小时慢慢解开、放松一次。

每次放松1~2分钟,放松时可用指压法暂时止血。

不到万不得已时不要轻易使用止血带,因为上好的止血带能把远端肢体的全部血流阻断,造成组织缺血,时间过长会引起肢体坏死。

4.骨折:这样极容易拉脱伤者脊椎,造成永久性伤害。

此时应进一步检查伤者是否骨折,若有骨折,应采用夹板固定,找两到三块比骨折骨头稍长一点的木板,托住骨折部位,绑三道绳,使骨折处由夹板依托不产生横向受力,绑绳不能太紧,以能够在夹板上左右移动1-2厘米为宜。

伤者若有脊柱或颈部骨折时,不能搬动伤者,应快速联系医生,等待携带医疗器材的医护人员来搬运。

5.搬运。

现场救护人员必须寻找合适的担架,准备必要的途中急救力量和器材,尽可能调度速度快、震动小的运输工具。

同时,应注意掌握各种伤病员搬运方法的不同:

①上肢骨折的伤员托住固定伤肢后,可让其自行行走。

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高处坠落现场自救与急救措施1

建筑行业施工过程中,高处作业的机会比较多,经常在四边临空的高处进行作业,施工条件差,危险因素多。

多年来,高坠伤亡事故占全部事故的比例较高,达到40%,对社会影响较大,要作为全建筑行业的问题来抓。

避免发生高处坠落事故,必须加强监控管理。对职工进行预防高处坠落的技术知识教育,使他们熟悉操作时必须使用的工具和防护用具。同时,在技术上采取有效的防护措施。

一、防止高处坠落事故的基本安全要求

以预防坠落事故为目标,对于可能发生坠落事故的特定施工环境,在施工前,制订防范措施,并应在日常安全检查中加以确认。

1.凡身体不适合从事高处作业的人员不得从事高处作业。

从事高处作业的人员要按规定进行体检和定期体检。

2.严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。

3.作业人员严禁互相打闹,以免失足发生坠落危险。

4.不得攀爬脚手架及跨越阳台。

5.进行悬空作业时,应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。

6.尚未砌砖封闭的框架工程楼层周边,屋面周边,尚未安装栏杆的阳台边、楼梯口,井架、人货梯与建筑物通道、跑道(斜道)两侧,卸料平台外侧边、基坑周边等,必须设置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的临时护栏,护栏围密目式(2000目)安全网。

7.建筑物周边与外脚手架之间,从首层开始张挂一道安全平网,以上每隔10m张挂一道安全平网。

脚手架外侧全部用密目式(2000目)安全网封闭。

电梯井内每隔两层或每隔10m张挂一道安全平网。

所有操作层均张挂一道安全平网。

8.边长大于250mm的预留洞口采用贯穿于混凝土板内的钢筋构成防护网,面用木板作盖板加砂浆封固;边长大于1500mm的洞口,四周设置防护栏杆并围密目式(2000目)安全网,洞口下张挂安全平网。

9.电梯口(包括垃圾口)、施工用人货梯口、钢井架口必须设置规范化、标准化的层间闸(栅)门。

10.各种架子搭好后,项目经理必须组织架子工和使用的班组共同检查验收,验收合格后,方准上架操作。

使用前,特别是台风暴雨后,要检查架子是否稳固,发现问题及时加固,确保使用安全。

11.施工使用的临时梯子要牢固,踏步面宽300~400mm,梯子与地面角度成60~70度,梯脚要有防滑措施,顶端捆扎牢固或设专人扶梯。

二、发生高处坠落事故应急措施

当发生高处坠落事故后,抢救重点放在对伤者休克、骨折和出血部位的处理。

1.发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。

遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。

处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。

2.出现颅脑损伤,必须维持伤者呼吸道通畅。

昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。

有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。

3.发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。

搬运时,让伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运,应用硬木板平放。

4.发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者。

应在骨折部位用夹板临时固定,使断端不再移位或剌伤肌肉、神经或血管。

固定方法:可就地取材,用木板、竹头等作为固定的材料,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起,目的是固定骨折处上下关节。

5.遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持头低脚高的卧位,并注意保暖。

正确的现场止血处理措施。

(1)一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%Nacl溶液)冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。

(2)加压包扎止血法:用纱布、棉花等做成的软垫,放在伤口上包紧扎实,以达到止血作用。

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