医疗卫生领域专项整治工作汇报精选下载

2023-03-02 作者:田密

工作完成了需要及时进行总结汇报,下面小编整理了医疗卫生领域专项整治工作汇报,欢迎阅读参考,希望能帮助到大家。

医疗卫生领域专项整治工作汇报篇1

为进一步规范我院医疗服务行为,纠正行业不正之风,加强医疗质量管理,保障医疗安全,促进医院健康发展,根据《南充市顺庆区卫生和计划生育局关于印发<顺庆区医疗行业综合整治行动工作方案>的通知》(南顺卫计发[2017]20号)要求,遵循“实事求是”之原则,本着“以查促建、以查促改、以查促优”之目的,全力推进“医疗行业综合整治行动”自查自纠工作,形成问题台账并进行整改,现总结汇报如下:

一、组织领导

成立医疗行业综合整治行动领导小组:

组 长:

副组长:

成 员:各职能科室负责人及各临床科室主任(负责人)

领导小组职责:制定医疗行业综合整治行动工作实施方案,对医疗质量安全核心制度落实情况;相关科室医疗服务行为;服务过程中的不正之风,过度检查、过度用药、过度使用耗材、乱收费等行为进行重点检查,对查出的问题现场指出,下发整改通知单,要求科室分析原因、制定整改措施并落实,小组随后追踪整改结果。

二、存在问题

(一)、医疗质量安全

1、核心制度落实不到位

(1) 个别医务人员医疗质量安全意识不够高,对首诊医师负责制度、交接班制度、查对制度、手术分级管理制度等核心制度落实不到位。

如科室《专科交接记录》个别病人项目填写不全,无交接护士签字,特别是手术病人进入手术室、回病房等环节无手术室护士签名。

(2)三级医师查房记录内容简单,未体现三级医师查房水平及层次。

(3)未执行疑难病例讨论或对疑难病例的讨论流于形势,部分会诊医师会诊未达到会诊目的。

(4)危急值未定期更新,未严格执行危急值报告制度,有危急值未按规定报告及报告后未处置现象。

2、医疗文书方面存在的问题

(1)处方

处方的后记内容存在有缺项。

个别处方存在书写不规范或者字迹潦草难以辨认。

处方修改存在未签名并未注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的现象。

(2)病历

病历书写质量存在一定问题,如:部分医生签字字迹潦草,辨认不清;书写不及时、不规范、签字不及时;门诊病历存在不书写或书写不完整,不规范现象;

病程记录中有汤药治疗,但无相应医嘱;对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少。

将不符合检查结果互认医院的辅检报告作为诊断重要辅检资料纳入病历。

使用中成药无记录、未辩证或辩证不正确。

(二)、平安医院建设

医院过道加床多、电缆电线多,存在安全隐患

(三)、存在不合理用药情况

1、所选药品适应证不适宜。

2、遴选药品不适宜。

3、用法用量不适宜,用量过大用药时间过长。

(四)耗材使用情况

偶有低值耗材浪费及高值耗材使用欠合理的现象,骨科植入性耗材使用比例稍偏高。

(五)检验检查

1、偶有不合理检查,重复检查现象。

如DR诊断准确的仍进行CT检查,有DR在较短时间内多次重复检查现象。

2、有少数未按规定执行检查检验结果互认现象。

不应纳入互认的医院检查结果作为我院诊断依据。

各科室及各级医务人员要严格按照“诊断必需、避免重复”的原则确定检查检验项目,减少不必要的临床检验检查和大型医用设备检查项目;建立院、科检验检查分析点评、公示通报制度,科室每月开展检验检查点评数占门诊、住院病人比例≧10%,医院每月开展检验检查点评数占门诊、住院病人比例≧5%,点评结果作为科室和医务入员绩效考核、医师定期考核的重要依据;对3次以上不合理检查且无正当理由的医师,由科室或医院对医师进行诫勉谈话、警告、限制处方权等处罚;对违背科学,违反职业道德、职业纪律搞小病大治、轻症重治坑害患者的医务人员进行责任追究。

(六)有效控制医疗费用不合理增长

制定控制医疗费用不合理增长措施,印发《2017年医院业务科室绩效考核工作》补充通知,纳入绩效考核。

1、住院各科室使用西药、中成药占业务收入比例在《2017年医院业务科绩效考核工作指标》(院行字〔2017〕19号)基础上下降1个百分点。

2、住院各科室使用自费材料占业务收入比例在《2017年医院业务科绩效考核工作指标》(院行字〔2017〕19号)基础上,按比例值下降10%(即:下降A%×10%)。

3、临床医生应根据病情需要,合理选择检验检查项目,不得所有住院病人均选择“检验生化包Ⅰ”,“血清胱抑素、甲状腺功能测定、血型卡式检测法、床旁血糖(糖尿病患者除外)”不能作为入院病人常规检验。

医院将检验检查项目纳入医嘱点评范畴,不合理检验检查按项目产生的费用30%扣发责任科室当月绩效工资。

4、临床医生应根据疾病特点,严格按适应症(辩证)应用理疗项目,杜绝不同病情病人应用相同理疗项目,杜绝同一病人不同疾病分期(入院到出院)应用相同理疗项目;所有住院病人应用相同理疗项目≤2次/日,针灸科、推拿科、康复科住院病人应用不同理疗项目≤5项/日,其他科室住院病人应用不同理疗项目≤3项/日。

医院将理疗项目应用纳入医嘱点评范畴,不合理应用理疗项目参照处方(医嘱)点评管理规定扣发责任科室当月绩效工资。

住院各科室合理用材、合理检查、严格按适应症(辩证)应用理疗项目。

(七)、认真落实分级诊疗制度。

严格执行“基层首诊、急慢分治、双向转诊”的就医模式和相关制度与流程,确保上转、下转病人达到规定要求。

(八)加强收费监管,整治乱收费行为

1、各科室严格执行医保和物价政策,对擅自提高服务收费价格、分解收费、重复收费的科室按照有关规定处理。

2、实施医疗服务价格公开。

各科室在门诊大厅、住院部大厅等醒目位置公示诊疗项目、药品及价格,缴费单据的收费项目和收取金额详细、清晰,充分利用手机等移动设备为患者提供就诊项目、药品、单价、总费用、“每目清单”等查询服务,实现明白、合理收费。

(九)加强医德医风建设,整治“重视医德医风建设不够”行动

我院自始至终高度重视医德医风建设,持之以恒纠正“四风”,坚定不移净化“行风”,成立了医院惩治和预防腐败领导小组,制定了医院《惩治和预防腐败体系2013—2017年工作规划》和党风廉政建设年度工作计划,并层层签订目标责任书和个人廉洁从业承诺书,推出了学习教育套餐、活动套餐、制度套餐“三道大餐”,教育引导医务人员明底线,畏法纪,尚清廉。

同时,持续开展了“扬正气、树清风”行动、“开门纳谏、群众评风”行动以及行风专项治理行动“三大行动”,推行了医院党风政风行风社会监督员制、医务人员廉洁从业民调制、医疗服务行为(医德医风)月定期巡查通报制以及患者有奖投诉制等。

通过严管严控,医务人员廉洁意识明显增强,群众就医感受明显改善,医院社会认同度明显提升。

四、整改效果

我院通过医疗行业综合整治行动的开展,过度检查、过度用药、过度用材得到有效控制,全院医患纠纷持续下降,未发生社会反响强烈的负面舆情。

医院药占比(不含中药饮片)下降到13.68,抗菌药物使用符合规定要求;乱收费、重复收费现象消除;医德医风持续好转,群众满意度进一步提升。

医疗卫生领域专项整治工作汇报篇2

为贯彻落实国家和自治区卫生厅关于打击非法行医的部署要求,整顿医疗市场秩序,提高医疗服务质量,严厉打击不法行为和不法分子,保障人民群众的健康权益,根据《xx区20xx年打击非法行医专项行动工作方案》及自治区卫生厅《关于开展“卫监4号”打击非法行医专项集中整治行动的通知》的要求,我局于 20xx年8月1日—10日组织开展了“卫监4号”打击非法行医专项集中整治行动。

现总结如下:

一、基本情况

行动期间,我市共出动监督员 615人次,车辆166台次,检查医疗机构214户次,美容院65户次,药店27户次。

处罚102户,罚款人民币17.83万元,取缔无证行医88户,没收医疗器械18件,没收药品35箱。

同时对4家正在电视台发布医疗广告的医疗机构进行了检查,对其中3家不能提供《医疗广告审查证明》的医疗机构给予警告,责令立即停止发布违法医疗广告。

本次专项行动中,我局组织部分医疗机构开展了以“依法执业,诚信服务”为主题的宣传活动,同时组织卫生监督机构开展了以“打击非法行医,构建和谐内蒙古”为主题的宣传活动,共出动宣传车12辆,悬挂横幅29条,制作宣传版面96块,发放宣传材料4900余份。

在宣传期间,卫生监督员主动向市民讲解“非法行医”的危害及相关的法律法规,强化了宣传作用,提高了人民群众的自我保护意识。

二、存在问题

1.无证行医屡禁不止。

近年来,尤其在我市城乡结合部,一些学过医学专业却未取得行医资格者采用短期租房、经常换址、行医场所只存放极少量药品器械的办法与卫生执法人员开展了“游击战”,这些非法行医者虽屡被查处,却因卫生执法体系尚未健全,卫生执法人力、物力等有限,无法对其进行经常性处罚与打击,无证行医现象依然存在。

2.部分医疗机构由于政策的不连续,存在雇佣非卫生技术人员行医的现象。

特别是一些诊所以带徒、接收实习、进修人员为名雇佣未取得执业资格的非卫生技术人员从事医疗活动。

3.超范围行医现象较为严重。

一些有《医疗机构执业许可证》的诊所由于受利益驱动,经常超范围行医;如:中医诊所开展静脉点滴;西医诊所开中药处方;擅自开展口腔诊疗以及性病诊疗活动;擅自开展接生、药物、流产、非法进行胎儿性别诊断等诊疗活动。

4.违规张贴、悬挂招牌,违规发布医疗广告,误导患者。

工作完成了需要及时进行总结汇报,下面小编整理了医疗卫生领域专项整治工作汇报,欢迎阅读参考,希望能帮助到大家。

医疗卫生领域专项整治工作汇报篇1

为进一步规范我院医疗服务行为,纠正行业不正之风,加强医疗质量管理,保障医疗安全,促进医院健康发展,根据《南充市顺庆区卫生和计划生育局关于印发<顺庆区医疗行业综合整治行动工作方案>的通知》(南顺卫计发[2017]20号)要求,遵循“实事求是”之原则,本着“以查促建、以查促改、以查促优”之目的,全力推进“医疗行业综合整治行动”自查自纠工作,形成问题台账并进行整改,现总结汇报如下:

一、组织领导

成立医疗行业综合整治行动领导小组:

组 长:

副组长:

成 员:各职能科室负责人及各临床科室主任(负责人)

领导小组职责:制定医疗行业综合整治行动工作实施方案,对医疗质量安全核心制度落实情况;相关科室医疗服务行为;服务过程中的不正之风,过度检查、过度用药、过度使用耗材、乱收费等行为进行重点检查,对查出的问题现场指出,下发整改通知单,要求科室分析原因、制定整改措施并落实,小组随后追踪整改结果。

二、存在问题

(一)、医疗质量安全

1、核心制度落实不到位

(1) 个别医务人员医疗质量安全意识不够高,对首诊医师负责制度、交接班制度、查对制度、手术分级管理制度等核心制度落实不到位。

如科室《专科交接记录》个别病人项目填写不全,无交接护士签字,特别是手术病人进入手术室、回病房等环节无手术室护士签名。

(2)三级医师查房记录内容简单,未体现三级医师查房水平及层次。

(3)未执行疑难病例讨论或对疑难病例的讨论流于形势,部分会诊医师会诊未达到会诊目的。

(4)危急值未定期更新,未严格执行危急值报告制度,有危急值未按规定报告及报告后未处置现象。

2、医疗文书方面存在的问题

(1)处方

处方的后记内容存在有缺项。

个别处方存在书写不规范或者字迹潦草难以辨认。

处方修改存在未签名并未注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的现象。

(2)病历

病历书写质量存在一定问题,如:部分医生签字字迹潦草,辨认不清;书写不及时、不规范、签字不及时;门诊病历存在不书写或书写不完整,不规范现象;

病程记录中有汤药治疗,但无相应医嘱;对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少。

将不符合检查结果互认医院的辅检报告作为诊断重要辅检资料纳入病历。

使用中成药无记录、未辩证或辩证不正确。

(二)、平安医院建设

医院过道加床多、电缆电线多,存在安全隐患

(三)、存在不合理用药情况

1、所选药品适应证不适宜。

2、遴选药品不适宜。

3、用法用量不适宜,用量过大用药时间过长。

(四)耗材使用情况

偶有低值耗材浪费及高值耗材使用欠合理的现象,骨科植入性耗材使用比例稍偏高。

(五)检验检查

1、偶有不合理检查,重复检查现象。

如DR诊断准确的仍进行CT检查,有DR在较短时间内多次重复检查现象。

2、有少数未按规定执行检查检验结果互认现象。

不应纳入互认的医院检查结果作为我院诊断依据。

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