又快要到年末了，也需要对工作进行总结了，下面是小编为大家整理的院感存在问题原因分析及整改措施，希望可以帮助到大家！
院感存在问题原因分析及整改措施1
通过对行风评议有关文件的学习理解，结合行风评议第一、二阶段工作的成果，提高了思想认识，明确了今后的努力方向。今后要努力做好以下三个方面的工作：
一、工作方面自查情况：
一是解决认识问题，树立紧迫感，增强自觉性。通过自查自纠，敲起警钟，明确学习的重要性和不学习的危害性。工作积极性不高，工作散漫，按照公司有关规定将按考核管理办法处理。要加强自身建设，严格要求，自我加压。始终保持积极向上、昂扬奋进的精神状态，自重自省、自警自励，在工作中自觉地服从、服务于大局，自觉地把自己的工作同全局联系起来，坚持高标准、严要求，努力做好本职工作，圆满完成领导交给的任务。
二是努力提高政治素质和业务素质，提高工作水平，改进工作方法。进一步解放思想，适应工作需求。用新的思维去发现、解决工作中遇到的各种问题，因此，在今后的工作中，将以学习为载体，注意思想的解放，观念的创新，不断创新工作思路和方式方法，以适应新时期校本工作的需要。
二、服务方面强化素质、重塑形象
1、为规范服务人员行为、提高人员素质，公司经常组织入户和窗口服务人员进行专业培训和学习，强化服务人员的规范化服务意识，转变了工作作风。
2、注重沟通，敢于承责
“不要怕投诉，要正确看待投诉，敢于承担责任，要把客户投诉看成好事，变压力为动力”通过客户投诉可以发现服务工作中自已认识不到的缺陷，从而改进服务，更好的为客户提供优质服务。
在加强营业人员°多一句问候、多一份介绍、多一步引导的主动营销意识的同时，逐步将自营厅功能重心由单纯的营业受理转变为业务咨询、业务受理、用户挽留、专业营销、品牌宣传多职能的综合性服务场所。
三、全员关系营销整改措施：
充分利用营销队伍，提升广告宣传质量，将宣传效应发挥到最佳。
通过发放业务宣传推广手册，并定期组织培训和考试，配以正向激励考核政策，有效提升了营销经理的营销能力和水平。
充分发挥营业厅、客户经理等对外窗口的作用，为客户提供个性化、差异化的服务。
做好客户维系工作加大监督、检查、考核力度，在根本上改善服务。从提升移动网络质量、宽带装移修、电子缴费、一卡充、客户办理时限、一台清等六个方面制定目标并组织实施，提升和改善客户感知，树立新联通品牌形象。
针对修机时限、障碍修复时间方面，我营销中心为适应市场需求，加强内部管理，调动人员工作积极性，提高部门整体工作效率，结合工作实际，出台了外线装拆移机人员考核办法。
1、利用联通进万家营销活动，全面展开融合业务发展局面，加大宣传力度在重点小区和商场现场营销将办理亲情号做为融合业务的主推产品，要借助小区长期的现场办公，利用分公司的出台的各种捆绑套餐，亲情号码，宽带+G捆绑等政策逐楼进行营销。
2、通过体验式营销，加快融合业务发展，同振做为融合业务的一项增值产品，给用户带来了诸多的方便，可以通过免费试用两个月的方式让用户体验这项业务。特别是商业群体和个别的家庭用户都比较适用，通过体验式营销加快融合业务发展，为以后共享时长的推广奠定坚实的基础。大力发展合单业务，渗透率要达到20%；调取固话、宽带、手机号码用户名、身份证号码一致用户，采取一对一电话营销。
3、宽带用户多数因线路质量问题进行拆机，与公司线路中心取得联系，将即时可以整治的问题线路进行修复，力争挽留住老用户及已离网用户的回网工作；
建立完善的线务员考核机制，对线务员的工作超时及用户有理由投诉进行严厉考核，避免用户因此类现象造成离网或负面宣传；
4、建立拆机挽留制度，即前台、后台、经理三级挽留制度。
签约驻地网，由营销中心四位经理牵头，将所辖范围内的未入线驻地网小区进行人员分解、逐处洽谈，如遇特殊情况及时与公司相关部门及领导沟通；
5、加强宽带提速提价营销活动
加大到期、预到到期包年用户的续费工作。
总结上述情况在工作上高标准，严要求，自觉执行有关规定，树立依法行政、廉洁勤政的行业形象，不断的加强思想政治学习和业务技术水平的学习，使我们企业的整体形象和员工的精神面貌再上一个新台阶。
院感存在问题原因分析及整改措施2
为了深刻吸取我院发生医院感染暴发事件的教训，20XX年8月以来,我院先后召开了院务会、院支委会、院感管理委员会会议，各科也先后召开了科务会，通报了市区卫生疾控执法部门领导及专家来我院进行的院感专题研讨会精神。院长XX带领院务会、院感管理委员会成员连续2天现场办公并召开了院感专题会，针对各科查找出的院感问题和建议，根据市区卫生疾控执法部门领导和专家们的意见，结合我院实际情况，特制定《医院感染管理整改落实方案》。
一、指导思想及整改目标：
以“三个代表”重要思想为指导，以深入学习贯彻科学发展观为动力，以医院感染管理的相关法律法规为标准，以医院科学设置、科学管理、科学发展为最终目标要求，通过整改，着力解决对医院感染管理思想重视不够、管理人员配置不规范、相关制度不健全、制度规范执行不逗硬、必要设施设备不足等突出问题，达到提高医院感染管理水平，更好维护病人及全院医护人员的身体健康，有效规避院感恶性事件的再次发生，确保医疗安全的目的。
二、具体整改措施：
(一)进一步完善医院感染管理组织体系：在有医院感染管理委员会、兼职院感科长、专职防控人员、各科有院感小组的基础上，尽快设立专职的院感科长，形成完整的院感管理组织体系：医院感染管理委员会(院长任主任、副院长任副主任、各职能科室负责人为成员，院感委员会下设办公室，分管领导兼办公室主任、院感科长为办公室副主任),院感科(设专职科长及专职工作人员)、各科设院感小组,科室负责人为组长,科室骨干为成员,使医院感染防控工作有组织保障。(牵头领导：，责任人：整改时限：20XX年月前)
(二)设立急性观察病区：将原三病区(女病区)和原应急病区合并为急性观察病区，中间连接带改建为病人开放场地，集中收治新入院男女病人，住院观察7-10天，排除感染性疾病后再转住其他病区，以形成缓冲区，切实避免潜伏期感染源、隐性感染源进入其他病区。(牵头领导：责任科室：参与科室：整改时限：)
(三)进一步健全完善管理制度：根据**市20XX年医政工作要点、卫生部20XX年“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案中对医院感染管理的相关规定与要求，结合医院院感控制的薄弱环节，进一步建立完善《门诊筛查制度》、《探视陪伴制度》、《病人开放管理制度》及《陪伴须知》，明确职工患感染性发热疾病时的工作限制及休假规定，职工、职工家属患感染性发热疾病不得进入病区治疗等规定，从而尽可能地控制外源性感染源。(牵头领导：责任科室：整改时限：)
(四)落实制度、严格逗硬：要进一步完善院感考核奖惩办法和责任追究办法，成立院感质量考核小组，细化考核指标，增强办法的可操作性及合理性，院感科每月组织对全院实施院感质量考核，并在每月的院周会上进行质评，逗硬奖惩措施，交流管理经验，着力形成良好的院感管理长效机制。同时每月根据各科的环境卫生学及消毒药械监测结果，对发现的问题要认真分析，及时处理，要求责任科室限期整改到位，对问题严重的科室、限期整改不达标的科室要坚决惩处，决不手软。各临床科室、检验室要严格执行无菌技术操作规程及消毒隔离制度，严格治疗室规范化管理及急救物质管理，每周坚持做一次终末消毒处理，严格无菌物品与非无菌物品分类放置，所有可重复使用的物品严格做到高压灭菌，认真做好可致医源性感染的细节护理工作。新增消毒设施的科室应立即着手建立规范消毒记录。(牵头领导：责任科室：参与科室：整改时限：)
(五)加强院感监测：严格按照《医院感染管理办法》及卫生部公布的《医院监测规范》相关要求，扎实开展医院感染管理的日常监测工作。重点是医院环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测、住院病人医院感染监测、重点科室、重点区域的医院感染监测。月内拟与市疾控中心达成环境卫生学与消毒药械的监测协议，近期已充实检验人员，编内考调1人，编外已聘1人，作必要的技术准备及硬件准备后逐步开展各监测项目。(牵头领导：责任科室：整改时限：)
(六)加强院感及传染病知识培训力度：针对我院医务人员对医院感染管理基础理论掌握不够和基本技能缺乏的特点，针对各科工作特点，采取多种形式的法律法规、规章制度的培训学习。院感管理专职人员保障每年至少一次的省、市院感管理知识培训，以保障知识的更新。保证每年对各院感小组负责人院内培训达8学时以上，适时选派重点科室院感小组负责人参加省市培训。全员培训每年达6学时以上，新进人员培训合格后上岗，逐步形成院感培训的长效机制。同时做好参训人员的签到记录，对无故不参加的个人、参学率不达标的科室严厉惩处。(牵头领导：责任部门：具体责任人：参与部门：整改时限：)
(七)加大硬件设备的投入力度：为原二病区增设通风设施;为各科治疗室及隔离观察室增添负离子空气消毒机;为各门诊及检查诊室增添紫外线灯、流动水洗手设施;为各病区增置治疗车、护理车;为化验室增购高压灭菌锅以及微生物室的必要设备。(牵头领导：责任科室：整改时限：)
(八)多措并举保护易感人群：各科严按开放制度，做到每周至少半开放管理4次，每次时间不少于2小时，病人开放率不少于60%，增加病人户外活动时间，并将此纳为科室护理目标管理范围，年终考核与奖金挂钩。同时各科成立康复小组，增加工疗、体疗等康复项目并认真组织实施。伙房要切实为病人改善住院饮食结构，增强病员营养，增进病人体质。秋冬流感高发季节，为全体病人及医务人员进行流感疫苗的免疫结种，增强抵抗能力。(牵头领导：责任科室：参与科室整改时限：)
(九)加强生物安全:尽快成立生物安全管理委员会,按相关要求落实法定代表人为第一责任人和相应科室责任人,在显著位置设生物安全标识，对实验室废物严格无害化处置后再纳入医疗废物处置，并严格按照广市卫发[20XX]148号文件要求进行实验室生物安全备案管理，备齐资料后报相关部门。(牵头领导：责任科室：整改时限：)
又快要到年末了，也需要对工作进行总结了，下面是小编为大家整理的院感存在问题原因分析及整改措施，希望可以帮助到大家！
院感存在问题原因分析及整改措施1
通过对行风评议有关文件的学习理解，结合行风评议第一、二阶段工作的成果，提高了思想认识，明确了今后的努力方向。今后要努力做好以下三个方面的工作：
一、工作方面自查情况：
一是解决认识问题，树立紧迫感，增强自觉性。通过自查自纠，敲起警钟，明确学习的重要性和不学习的危害性。工作积极性不高，工作散漫，按照公司有关规定将按考核管理办法处理。要加强自身建设，严格要求，自我加压。始终保持积极向上、昂扬奋进的精神状态，自重自省、自警自励，在工作中自觉地服从、服务于大局，自觉地把自己的工作同全局联系起来，坚持高标准、严要求，努力做好本职工作，圆满完成领导交给的任务。
二是努力提高政治素质和业务素质，提高工作水平，改进工作方法。进一步解放思想，适应工作需求。用新的思维去发现、解决工作中遇到的各种问题，因此，在今后的工作中，将以学习为载体，注意思想的解放，观念的创新，不断创新工作思路和方式方法，以适应新时期校本工作的需要。
二、服务方面强化素质、重塑形象
1、为规范服务人员行为、提高人员素质，公司经常组织入户和窗口服务人员进行专业培训和学习，强化服务人员的规范化服务意识，转变了工作作风。
2、注重沟通，敢于承责
“不要怕投诉，要正确看待投诉，敢于承担责任，要把客户投诉看成好事，变压力为动力”通过客户投诉可以发现服务工作中自已认识不到的缺陷，从而改进服务，更好的为客户提供优质服务。
在加强营业人员°多一句问候、多一份介绍、多一步引导的主动营销意识的同时，逐步将自营厅功能重心由单纯的营业受理转变为业务咨询、业务受理、用户挽留、专业营销、品牌宣传多职能的综合性服务场所。
三、全员关系营销整改措施：
充分利用营销队伍，提升广告宣传质量，将宣传效应发挥到最佳。
通过发放业务宣传推广手册，并定期组织培训和考试，配以正向激励考核政策，有效提升了营销经理的营销能力和水平。
充分发挥营业厅、客户经理等对外窗口的作用，为客户提供个性化、差异化的服务。
做好客户维系工作加大监督、检查、考核力度，在根本上改善服务。从提升移动网络质量、宽带装移修、电子缴费、一卡充、客户办理时限、一台清等六个方面制定目标并组织实施，提升和改善客户感知，树立新联通品牌形象。
针对修机时限、障碍修复时间方面，我营销中心为适应市场需求，加强内部管理，调动人员工作积极性，提高部门整体工作效率，结合工作实际，出台了外线装拆移机人员考核办法。
1、利用联通进万家营销活动，全面展开融合业务发展局面，加大宣传力度在重点小区和商场现场营销将办理亲情号做为融合业务的主推产品，要借助小区长期的现场办公，利用分公司的出台的各种捆绑套餐，亲情号码，宽带+G捆绑等政策逐楼进行营销。
2、通过体验式营销，加快融合业务发展，同振做为融合业务的一项增值产品，给用户带来了诸多的方便，可以通过免费试用两个月的方式让用户体验这项业务。特别是商业群体和个别的家庭用户都比较适用，通过体验式营销加快融合业务发展，为以后共享时长的推广奠定坚实的基础。大力发展合单业务，渗透率要达到20%；调取固话、宽带、手机号码用户名、身份证号码一致用户，采取一对一电话营销。
3、宽带用户多数因线路质量问题进行拆机，与公司线路中心取得联系，将即时可以整治的问题线路进行修复，力争挽留住老用户及已离网用户的回网工作；
建立完善的线务员考核机制，对线务员的工作超时及用户有理由投诉进行严厉考核，避免用户因此类现象造成离网或负面宣传；
4、建立拆机挽留制度，即前台、后台、经理三级挽留制度。
签约驻地网，由营销中心四位经理牵头，将所辖范围内的未入线驻地网小区进行人员分解、逐处洽谈，如遇特殊情况及时与公司相关部门及领导沟通；
5、加强宽带提速提价营销活动
加大到期、预到到期包年用户的续费工作。
总结上述情况在工作上高标准，严要求，自觉执行有关规定，树立依法行政、廉洁勤政的行业形象，不断的加强思想政治学习和业务技术水平的学习，使我们企业的整体形象和员工的精神面貌再上一个新台阶。
院感存在问题原因分析及整改措施2
为了深刻吸取我院发生医院感染暴发事件的教训，20XX年8月以来,我院先后召开了院务会、院支委会、院感管理委员会会议，各科也先后召开了科务会，通报了市区卫生疾控执法部门领导及专家来我院进行的院感专题研讨会精神。院长XX带领院务会、院感管理委员会成员连续2天现场办公并召开了院感专题会，针对各科查找出的院感问题和建议，根据市区卫生疾控执法部门领导和专家们的意见，结合我院实际情况，特制定《医院感染管理整改落实方案》。
一、指导思想及整改目标：
以“三个代表”重要思想为指导，以深入学习贯彻科学发展观为动力，以医院感染管理的相关法律法规为标准，以医院科学设置、科学管理、科学发展为最终目标要求，通过整改，着力解决对医院感染管理思想重视不够、管理人员配置不规范、相关制度不健全、制度规范执行不逗硬、必要设施设备不足等突出问题，达到提高医院感染管理水平，更好维护病人及全院医护人员的身体健康，有效规避院感恶性事件的再次发生，确保医疗安全的目的。
二、具体整改措施：
(一)进一步完善医院感染管理组织体系：在有医院感染管理委员会、兼职院感科长、专职防控人员、各科有院感小组的基础上，尽快设立专职的院感科长，形成完整的院感管理组织体系：医院感染管理委员会(院长任主任、副院长任副主任、各职能科室负责人为成员，院感委员会下设办公室，分管领导兼办公室主任、院感科长为办公室副主任),院感科(设专职科长及专职工作人员)、各科设院感小组,科室负责人为组长,科室骨干为成员,使医院感染防控工作有组织保障。(牵头领导：，责任人：整改时限：20XX年月前)
(二)设立急性观察病区：将原三病区(女病区)和原应急病区合并为急性观察病区，中间连接带改建为病人开放场地，集中收治新入院男女病人，住院观察7-10天，排除感染性疾病后再转住其他病区，以形成缓冲区，切实避免潜伏期感染源、隐性感染源进入其他病区。(牵头领导：责任科室：参与科室：整改时限：)
(三)进一步健全完善管理制度：根据**市20XX年医政工作要点、卫生部20XX年“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案中对医院感染管理的相关规定与要求，结合医院院感控制的薄弱环节，进一步建立完善《门诊筛查制度》、《探视陪伴制度》、《病人开放管理制度》及《陪伴须知》，明确职工患感染性发热疾病时的工作限制及休假规定，职工、职工家属患感染性发热疾病不得进入病区治疗等规定，从而尽可能地控制外源性感染源。(牵头领导：责任科室：整改时限：)
(四)落实制度、严格逗硬：要进一步完善院感考核奖惩办法和责任追究办法，成立院感质量考核小组，细化考核指标，增强办法的可操作性及合理性，院感科每月组织对全院实施院感质量考核，并在每月的院周会上进行质评，逗硬奖惩措施，交流管理经验，着力形成良好的院感管理长效机制。同时每月根据各科的环境卫生学及消毒药械监测结果，对发现的问题要认真分析，及时处理，要求责任科室限期整改到位，对问题严重的科室、限期整改不达标的科室要坚决惩处，决不手软。各临床科室、检验室要严格执行无菌技术操作规程及消毒隔离制度，严格治疗室规范化管理及急救物质管理，每周坚持做一次终末消毒处理，严格无菌物品与非无菌物品分类放置，所有可重复使用的物品严格做到高压灭菌，认真做好可致医源性感染的细节护理工作。新增消毒设施的科室应立即着手建立规范消毒记录。(牵头领导：责任科室：参与科室：整改时限：)
(五)加强院感监测：严格按照《医院感染管理办法》及卫生部公布的《医院监测规范》相关要求，扎实开展医院感染管理的日常监测工作。重点是医院环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测、住院病人医院感染监测、重点科室、重点区域的医院感染监测。月内拟与市疾控中心达成环境卫生学与消毒药械的监测协议，近期已充实检验人员，编内考调1人，编外已聘1人，作必要的技术准备及硬件准备后逐步开展各监测项目。(牵头领导：责任科室：整改时限：)
(六)加强院感及传染病知识培训力度：针对我院医务人员对医院感染管理基础理论掌握不够和基本技能缺乏的特点，针对各科工作特点，采取多种形式的法律法规、规章制度的培训学习。院感管理专职人员保障每年至少一次的省、市院感管理知识培训，以保障知识的更新。保证每年对各院感小组负责人院内培训达8学时以上，适时选派重点科室院感小组负责人参加省市培训。全员培训每年达6学时以上，新进人员培训合格后上岗，逐步形成院感培训的长效机制。同时做好参训人员的签到记录，对无故不参加的个人、参学率不达标的科室严厉惩处。(牵头领导：责任部门：具体责任人：参与部门：整改时限：)
(七)加大硬件设备的投入力度：为原二病区增设通风设施;为各科治疗室及隔离观察室增添负离子空气消毒机;为各门诊及检查诊室增添紫外线灯、流动水洗手设施;为各病区增置治疗车、护理车;为化验室增购高压灭菌锅以及微生物室的必要设备。(牵头领导：责任科室：整改时限：)
(八)多措并举保护易感人群：各科严按开放制度，做到每周至少半开放管理4次，每次时间不少于2小时，病人开放率不少于60%，增加病人户外活动时间，并将此纳为科室护理目标管理范围，年终考核与奖金挂钩。同时各科成立康复小组，增加工疗、体疗等康复项目并认真组织实施。伙房要切实为病人改善住院饮食结构，增强病员营养，增进病人体质。秋冬流感高发季节，为全体病人及医务人员进行流感疫苗的免疫结种，增强抵抗能力。(牵头领导：责任科室：参与科室整改时限：)
(九)加强生物安全:尽快成立生物安全管理委员会,按相关要求落实法定代表人为第一责任人和相应科室责任人,在显著位置设生物安全标识，对实验室废物严格无害化处置后再纳入医疗废物处置，并严格按照广市卫发[20XX]148号文件要求进行实验室生物安全备案管理，备齐资料后报相关部门。(牵头领导：责任科室：整改时限：)
