一份好的方案可以让事情更加顺利地朝着计划进行，为了保障事情顺利开展，时常需要预先开展方案准备工作，小编这里整理了住院病人核酸阳性应急处置，希望能够对大家有所帮助。
住院病人核酸阳性应急处置1
为积极应对“应检尽检”人员中可能出现新冠核酸阳性的突发情况，规范应急处置流程，做到及时发现、控制传染源，防止疫情蔓延，最大限度降低新冠病毒传播风险，结合我院实际情况，制订本预案。
一、工作要求和目标
按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的工作要求，统一指挥，加强领导，强化协调，统筹全院医疗卫生资源，科学、精准、有力、有序、有效处置疫情，做到“早、小、严、实”，将疫情传播风险降至最低，防治疫情蔓延。
二、适用范围
本方案适用于“应检尽检”工作中筛查出阳性人员情形。诊疗过程中发现的符合定义的疑似病例、环境监测发现阳性结果等情形均可参照本预案执行。
三、预警机制
1、对医院应检尽检人员进行核酸检测，精准筛查，一旦出现阳性结果立即上报。
2、患者、陪人、医院工作人员进行的日常健康监测管理，鉴别排查新冠相关症状，一旦发现疑似病例立即上报。
3、发挥预检分诊、发热门诊、病房哨点作用，提高疫情相关信息的研判能力，实现多点预警。
四、组织管理
新冠肺炎疫情防控处置领导小组（指挥部）为应急指挥机构，全权负责突发新冠肺炎疫情应急处置工作，决定应急预案的启动，协调全院各科室、疫情防控各工作组之间的联动配合。核酸检测实验室一旦发现核酸阳性标本，上报指挥部，迅即启动应急响应，快速从常态化机制到应急模式的平急转换。
五、应急处置措施
新冠肺炎疫情防控处置领导小组（指挥部）及各工作组各司其职，遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的原则，在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施，防止感染源传播和感染范围的扩大，同时根据调查情况，及时调整控制措施。
1、确认阳性人员。检验科核酸检测工作人员发现应检尽检人员标本核酸检测呈阳性情况时，立即联系核酸采集处值班人员，追溯混检人员信息，通过单采单检进一步确定阳性人员。同时电话通知指挥部、检验科主任、阳性人员所在部门负责人。若阳性人员为住院患者或陪人，需联系病房主任、护士长。周围环境检测阳性立即通知院感科。（责任科室：检验科、核酸采集处）
2、区域封控。指挥部接到电话，上报院领导，经院领导同意，按照“接报即查、先管后筛”的原则，保卫科安排安保人员对阳性人员所在楼层（楼宇）实行暂时封控管理，要求“只进不出”。严格限制风险人群和风险区域人员流动。医院其他人员暂时原地隔离。若阳性人员为病区患者或陪人，需将阳性人员转移到缓冲病房；若阳性人员为发热门诊患者，发热门诊即刻停诊并封控管理，将患者安置在单间隔离。病区或发热门诊护理人员对其他患者陪人做好解释、安抚工作，限制其活动范围。（责任科室：医务部、护理部、保卫科）
3、信息报告。按照“逢阳必报、逢阳即报”的原则，医院公共卫生科2小时内完成疫情信息网络直报。医院指挥部立即向院领导、东昌府区卫健局、东昌府区疾控中心报告，指挥长向聊城市疫情防控指挥部报告。（责任科室：公共卫生科、医务部）
4、人员转运。指挥部通知确诊隔离病房工作人员到岗，按防护要求着装，按照指定路线，将阳性人员转运至隔离病房进行隔离（单人单间隔离）。（责任科室：医务部、护理部、院感科）
5、医疗救治。患者转移到确诊隔离病房后再次采集鼻咽拭子标本，送市疾控中心复检阳性后按相关规定送省疾控中心开展病毒基因测序工作，同时完善血常规、新冠病毒抗体检测、胸部CT等相关检查。医疗救治专家组根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》明确诊断，制定诊疗方案，公共卫生科2小时内完成疫情信息网络直报（疑似、确诊、无症状感染者）。（责任科室：医务部、护理部、院感科、门诊部、公共卫生科）
6、流调追踪。主管护理人员、隔离病房接诊医护人员或（和）流行病学调查组（公卫人员）进行初步流调，评估疫情传播风险，经院领导及专家组商议后初步确定封控区域。东昌府区疾控中心人员2小时内到达现场，行进一步的流行病学调查，研判感染来源、传播链条及污染范围，同时判定密切接触者、密切接触者的密切接触者、一般接触者，明确需实施封控管理和消毒处置的范围。指挥部启动全院人员核酸检测方案。（责任科室：医务部、护理部、院感科、公共卫生科）
7、集中隔离。8小时内，密切接触者、密切接触者的密切接触者按相关规定转运至集中隔离点进行集中医学观察。一般接触者按市疫情防控最新相关政策执行。新冠患者所在楼层按照隔离病房标准封闭管理14天。（责任科室：医务部）
8、消杀。疫情发生2小时内指挥部安排消杀组成员对全院环境进行消毒，对发生疫情的科室的环境以及患者活动区域进行重点消毒，阻断传播。（责任科室：消杀组）
9、后勤保障组负责封控过程中餐饮、生活物品、车辆等服务，安排保卫科做好安全保障工作。（责任科室：后勤保障部、院务部）
10、信息发布，舆论引导。宣传科发布聊城市传染病医院门诊停诊等公告，5小时内公布真实疫情信息，封控期间进行正确舆论引导。（责任科室：宣传科）
六、预案终止
至疫情传播风险、隐患或相关危险因素被消除，末例确诊病例发病后14天内无新的病例出现，环境得到有效消毒，聊城市疫情指挥部组织相关专家对疫情发展态势及传播风险进行评估，根据评估结果决定预案终止。
住院病人核酸阳性应急处置2
为有效应对、快速处置可能发生在县内的新冠肺炎疫情，整体提高应急和处理能力，保障新冠病毒咽拭子标本采集、运送、检测工作有序开展，实现日检万人目标，特制定本预案。
一、制定目的
指导针对新冠肺炎局部散发或暴发疫情时合理安排和调度医疗资源，更加科学、有序、规范地完成新冠肺炎局部散发或暴发后的全员核酸检测工作，达到全员检测核酸要求；努力提高病例的早发现、早隔离、早诊断、早治疗；把疫情控制在最低限度，保护人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。
二、制定依据
本预案依据《新冠病毒核酸筛查稀释混样检测技术指引》（联防联控机制医疗发[20xx]277号）、《关于紧抓近期工作重点加快推进新冠病毒核酸检测能力建设工作的通知》（联防联控机制医疗发[20xx]298号）、《新冠病毒核酸10合1混采检测技术规范》（联防联控机制医疗发[20xx]352号）等制定。
三、适用范围
本预案适用于我县发生新冠肺炎局部散发或暴发疫情的医疗救治应急处置及核酸检测工作。
四、组织实施
（一）工作原则
按照“能快尽快”的原则，确保5天内完成我县全员新冠病毒核酸检测的目标。先检测中高风险地区；后检测低风险地区。先检测疑似病例、密接者、密接的密接等重点人群及其所在村（社区）、单位和行动轨迹覆盖区域人群，后检测一般人群。按照重点人群和高风险地区人群1:1、中风险地区5合1、低风险地区10合1采用科学混检方式，确保第1天内完成所有重点区域、重点人群核酸检测。再由重点区域逐渐向外围扩张的检测顺序，科学调度安排人员，按照本地区已测算的每天检测人数、覆盖区域，以最快的速度、最短的时间完成全员检测工作。
（二）人员组成
1、采样人员组成
（2）防控专班将基本情况立即上报至县卫生健康局，同时通知县疾控中心，复采双份标本，一份我院复检，一份疾控中心复检。双检测结果阳性。
二、应急处置
院内领导小组立即组织领导班子成员、相关职能科室和院感专职人员，启动疫情防控应急预案。按照“一隔二控四摸排五同时”的原则，统筹协调，同步组织。
（1）隔离或转运感染者。
根据患者病情需要立即将新冠病毒感染者就地隔离或转运至隔离病房，指导患者正确进行个人防护，同时由县疫情防控指挥部由负压救护车将新冠病毒感染者转运至新肺炎定点医院接受进一步诊疗。
（2）划定封控范围，进行人员管控。
上报县卫健局，组织疾控部门到达现场，根据感染者活动轨迹，进行分析评估，精准划定门急诊、病区封控范围。就地做好同期留观、患者、家属、医务人员等封控范围人员的隔离管控。对已离开医院的重点人群员，第一时间报告辖区疾控中心。
划定封控范围前，除紧急诊断、治疗外，全院全员就地隔离，暂停人员流调、物资流通。
（3）摸排人员情况。
县医院流调小组根据感染者活动轨迹等情况确定摸排范围，进行四类摸排。调查确认预检分诊、接诊医生、核酸检测人员在岗、接诊情况；立即通知相关人员及其家属，就地隔离，等待医院下一步通知或疾控中心流调、隔离安排。保卫部门追溯感染者活动轨迹。通过查看、记录敏感时段监控录像，掌握感染者院内活动路线、停留位置、停留时间、戴口罩等情况；感染者近距离接触医院工作人员、其他就诊人员名单和个人防护情况；医院其他人员在敏感区域出现、停留和行动路线情况。对就诊人群密度、风险作出提示，将敏感时段、敏感区域监控影像复制备查。
信息科收集敏感时段就诊人员相关信息。通过调取扫码、挂号、交款等相关信息，汇总收集敏感时段就诊患者信息，统计敏感时段内就诊患者人数、医院诊疗、后勤工作人员数，初步判定存在感染风险的人员规模。
科室调查相关人员院内行动路径。以科室为单位，统计敏感时间段到过医院可能污染区域的人员名单（没有的要零报告），以判定密接、次密接人员。调查范围包括但不限于：临床科室的医护人员、进修、实习、规培人员，行政、后勤科室的工作人员（包括保洁、送餐、担架、电梯等工作人员）以及参观、交流、外聘、劳务派遣人员。院内流调小组积极配合疾控中心做好流调及排查人员信息推送，确保第一时间做好人员管控。
（4）同时开展五项工作，防止疫情外溢。
进行环境管控和终末消毒。
第一时间进行环境管控，对感染者在院内活动经过和停留的通道、门急诊大厅、就诊诊室、核酸采样点、辅助检查科室等，进行管控，并停止使用中央空调通风系统。医院感染管理部门立即做环境、物品表面核酸采样，要以患者停留时间长、戴口罩不规范、人员密集、风险度高的场所为重点，做好多点采样、送检。采样完成后，医院感染管理部门立即组织相关部门对潜在污染环境、物品彻底终末消杀：对空调通风系统进行消毒和清先处理。消杀完成后，再次采样、检测，确保消杀后各项指标全部达标。
开展全员核酸检测。
由医务科、防控专班立即以科室为单位对所有在院人员摸排，信息统计登记，摸排检测人员范围：全员在岗医务人员，护理员、保安员、保洁员以及其他行政工勤人员；在院患者及陪护。并将人员信息推送至信息科，打印条码，采样。采样方式（鼻拭子+咽拭子）双采单检。所有病区内人员，有病区内人员做好二级防护，在病区内完成采集，门诊科室有急诊科安排人员负责采样，行政后勤科室由护理部安排人员负责采样。采样、检测工作要争取在24小时内完成。优先检测封控区域内人员。
做好接续诊疗和抢救诊疗。
对已经接诊的门急诊患者和家属做好管控，并提供相关生活便利。需要继续治疗的，要在医院独立区域隔离完成接续治疗。封控范围内有关人员在隔离期间出现发热、干咳等疑似症状者，立即单人单间隔离诊疗，非疗需要不得离开隔离留观室。院内专家会诊或主诊医师会诊，如考虑为疑似病例，并采集标本进行新型冠状病毒核酸检测，如结果阳性，在2小时内进行网络直报，并复采标本送县疾控中心复检，双测结果阳性，上报县疫情防控指挥部，同时在确保转运安全前提下立即将疑似病例转运至定点医院。
综合评判医院感染风险。
院感防控专家组结合两次环境、物表核酸检测结果，综合考虑医院密接、次密接和一般接触人员核酸检测结果，研判院感风险。医院院感管理领导小组讨论提出医院部分区域或全院“正常开诊”或“停诊”建议后，向属地卫生健康行政部门报告同意后执行。
做好信息发布。
对因环境消杀需要，确定“推迟开诊”或“停诊”的，在官微、公众号发布，安排人员对前来就诊患者充分告知和疏导分流。做好解释，做好舆论引导。
住院病人核酸阳性应急处置4
为强化我县核酸检测能力储备，提升核酸检测应急能力，积极应对可能出现的县域内新冠肺炎聚集性疫情，满足疫情防控和复工复产检测的各项需求，按照国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制（医疗救治组）《关于紧抓近期工作重点加快推进新冠病毒核酸检测能力建设工作的通知》（联防联控机制医疗发[20xx]298号）要求和我省、我市关于应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作的整体安排部署，结合我县实际，制定本应急预案。
一、工作目标
在坚持“应检尽检”和“愿检尽检”的基础上，县域内一旦发生新冠肺炎聚集性疫情，统筹调配各方核酸检测力量，3天内完成县域内全员核酸检测工作任务。
二、工作原则
（一）分级响应分区管理。县疫情防控应急指挥部视疫情需要启动应急检测响应，确定采样对象范围，统筹安排核酸采样顺序、时间和采样地点。高风险地区及重点人群按照1：1标准进行采样检测；中风险地区人群按照5：1标准进行混采检测；低风险地区人群按照10：1标准进行混采检测。
（二）统一调度管理。各医疗卫生单位要坚决服从县应急指挥部和县卫健局集中统一指挥。按照应急征用管理相关要求，对设备、实验室、物资、人员等涉及核酸检测的所有力量进行集中管理和按需调度。
（三）集中采样送检。城市以小区、企事业单位、特殊场所为单位，农村以村、组为单位开展集中核酸采样，实现检测对象少跑路，就近、就便迅速接受核酸检测。核酸采样、运输、检测严格执行生物安全要求，规范操作，确保采样、送检、检测全过程安全，检测结果准确及时。
三、工作内容
（一）提升检测能力。我县人口按照全员检测20.2万人的任务目标测算，3天完成检测，采用新冠病毒核酸10：1混采检测技术，每日应混检6.73万人，目前全县核酸检测每日10：1混检能力缺口5.63万人。
为确保县域内一旦发生新冠肺炎聚集性疫情，3天内完成县域内全员核酸检测工作任务，采用分片负责的方式由县级医疗机构牵头与省内具备检测资质的第三方机构签订购买服务协议，按照10：1混采检测标准，任务分解如下：一是县人民医院暨县天津中医院与第三方机机构签订购买服务协议负责兴州街道办、郭镇、金家河镇、西淮坝镇、白水江镇、徐家坪镇、马蹄湾镇辖区每日共完成不少于4.1万例的混检任务（包括本机构现有检测能力）；二是县第二人民医院与第三方机机构签订购买服务协议负责观音寺镇、仙台坝镇、两河口镇、黑河镇、横现河街道办、五龙洞镇辖区每日共完成不少于1.2万例的混检任务；三是县妇计中心负责乐素河镇、白雀寺镇、硖口驿镇、接官亭镇辖区每日共完成不少于1.43万例的混检任务。上述3家县级医疗机构要立即联系第三方机构，于10月24日前完成购买服务协议的签订。
（二）提升采样能力。县级三家牵头医疗机构要根据责任片区提前对辖区内镇办卫生院，民营医院所有临床医生、护士、检验人员进行核酸检测采样以及个人防护理论和技术培训，做好全员技术储备，成立满足检测工作的多支应急机动采样队伍，确保一旦发生聚集性疫情，各医疗卫生单位可迅速根据检测需要和任务分配，按照县应急指挥部和县卫健局统一调配，在县域内各指定采样点保质保量按时完成集中采样工作。按照每支采样机动队3人（信息登记、采样、储存转运）每小时采样50人，每8小时轮换一次，每天工作3个班次预算，全县共需建立不少于168支应急机动队采样队伍，采样人员不少于504人。采样所需耗材及防护服等物资，由县应急指挥部和县卫健局根据需要统一管理调配。
（三）明确采样检测流程
1.县疫情防控应急指挥部启动应急检测响应，确定采样对象范围，统筹安排核酸采样顺序、时间、方式（上门采样或集中点采样）和采样地点。
2.设置临时集中采样点，镇办、单位、村（社区）、村民小组负责通知检测对象采样时间、地点，并做好现场采样的组织和配合工作。县指挥部调度应急采样队伍赴各采样点进行采样，公安部门负责维护现场安全秩序和安保工作。
3.各应急采样队按生物安全要求及时将检测标本送核酸检测机构进行检测。
4.各检测机构迅速开展核酸检测，按要求报告检测结果，按照疫情防控相关要求采取相应处置措施。
